گزارش يك مورد عفونت چشمي موكورمايكوزيس در بيمار ديابتي و ساخت پروتز چشم

A case report of eye infection mucormycosis in diabetic patients and eye prosthetic construction

مقدمه: موكورمايكوزيس يك عفونت شديد قارچي است، كه بيماران مبتلا به ديابت كنترل نشده را درگير مي كند و قابليت مرگ و مير بالايي دارد. بيماراني كه دچار ضعف سيستم ايمني هستند، در معرض خطر ابتلا به اين بيماري مي باشند، از اين رو تشخيص و درمان به موقع و موثر ضروري است.گزارش مورد: خانم 73 ساله به علت درد، تورم و بي حسي گونه چپ به بيمارستان شهيد صدوقي يزد مراجعه كرد. در آزمايشات به عمل آمده از بيمار، تشخيص ديابت كنترل نشده، داده شد.بعد از بيوپسي از دهان بيمار، تشخيص موكورمايكوزيس داده شد. تخليه كانون هاي نكروزه قارچي دركام و سينوس ماگزيلا صورت گرفت، هم چنين چشم چپ بيمار كاملاً تخليه گرديد، سپس بيمار به بخش پروتز دانشكده دندان پزشكي دانشگاه علوم پزشكي شهيد صدوقي يزد ارجاع داده شد..نتيجه گيري: با تشخيص سريع ضايعات قارچي مي توان شانس بقاي بيماران را بالا برد بنابراين دندان پزشك نقش مهمي در تشخيص اوليه ضايعات خواهد داشت و درمان به موقع مانع پيشرفت بيماري مي گردد. جهت تخليه كانون هاي عفوني جراحي و دبريدمان صورت مي گيرد و به دنبال آن بيمار درگير مشكلات نازيبايي در ناحيه صورت و دهان مي گردد. پس بازگرداندن ظاهر بيمار جهت بازسازي نقايص صورت گرفته ضروريست. و در اين مرحله پروتزهاي ماگزيلوفاسيال نقش مهمي دربازگرداندن ظاهر بيماران ايفا مي كنند.

Introdution: Mucormycosis is recognized as an invasive fungal infection with a high mortality rate، which typically affects patients with uncontrolled diabetes. As a matter of fact، immunocompromised patients are at risk of this disease. Aim of this study was presentation of denture and orbital prosthesis construction for a paitient with mucormycosis. Case report: A 73 year-old woman with pain، inflammation and numbness of the left buccal referred to Shahid Sadoughi Hospital of Yazd. Lab tests revealed an uncontrolled diabetes mellitus. Mucormycosis was diagnosed via the patient’s oral Biopsy. Foci of fungal necrosis in the palate and maxillary sinus was removed. Then، the patient was referred to the Department of Prosthodontics of Dentistry School of Shahid Sadoughi University. Conclusion Early diagnosis of mucormycosis could increase the patients’ survival rate.Therefore، dentists can play an important role in primary diagnosis of the lesion، because rapid treatment of the disease can prevent of the progression of it. Rehabilitation of the patients’ appearance seems to be necessary in order to eliminate the facial defects after the surgery. As a result، maxillofacial prosthetics plays an important role in restoring the patient’s appearance.