روش‌ هاي كنترل درد از طريق انحراف فكر در كودكان سن مدرسه

Pain management using distraction in school-age children

مقدمه: حافظه كودكان در مورد تجارب دردناك، مي‌تواند واكنش ‌هاي آنها را در مواجه با وقايع مشابه تحت تأثير قرار دهد. در كودكان با سنين كمتر، خاطره منفي، ايجاد ادراك منفي از مراقبت‌هاي باليني مي‌نمايد. انحراف فكر، يك تكنيك كنترل درد مي‌باشد كه در كاهش درد و تنش‌هاي رفتاري در كودكاني كه متحمل رويه‌هاي تهاجمي درماني و مراقبتي مي‌شود، مؤثر واقع شده است. هدف از اين مطالعه، مروري بر روش‌هاي انحراف فكر براي كاهش درد در كودكان سن مدرسه مي‌باشد. روش: اين مطالعه با مرور منابع منتشر شده و در دسترس داخلي و خارجي در فاصله سال‌هاي 2000 تا 2014، در پايگا‌ه‌هاي اطلاعاتي ProQuest، Scopus، PubMed، Elsevier، SID و Iran Medex انجام شد. از بين مقالات متعدد به دست آمده، 8 مقاله مروري و مداخله‌اي براي كنترل درد در كودكان، انتخاب و مورد بررسي قرار گرفتند. يافته‌ها: در مطالعات مختلف، نقش چندين روش مثل هيپنوتيزم، انحراف فكر، افكار و تصورات هدايت شده در كاهش درد در كودكان به كار گرفته شده و يا بر آنها تأكيد گرديده است. در اين ميان روش انحراف فكر رايج ترين روش مورد استفاده براي رويه‌هاي دردناكي است كه مدت كوتاهي به طول مي‌انجامد. بنابراين از مداخلاتي كه براي كاهش احساس درد در كودكان به كار گرفته مي‌شود انحراف فكر با بكارگيري حواس پنج گانه است كه علاوه بر درد، تنش حاصل از رويه درماني را نيز كاهش مي‌دهد. روش‌هاي انحراف فكر مثل استفاده از عينك‌هاي سه بعدي فضاي مجازي به اندازه روش‌هاي دارويي مؤثر و حتي بهتر است. نتيجه‌گيري: در مجموع انحراف فكر با استفاده از فضاي مجازي سبب تعديل درد، ترس و اضطراب در كودكان شده كه منجر به كاهش مقاومت آنها در برابر انجام رويه‌ها مي‌گردد. به همين خاطر پرستار نيز مي‌تواند رويه را راحت‌تر و با سرعت بيشتري انجام دهد.

Introduction: Memory of children about painful experiences can influence their reactions in the face of such events. In younger children, negative memories, create a negative perception of clinical care. Distraction is a technique of pain management for reducing pain and stress behaviour in children who undergo invasive therapeutic procedures. The purpose of this study was to review distraction methods using virtual reality. Method: The study was done by reviewing published and available internal and external resources between 2000 and 2014, in the databases such as ProQuest, Scopus, PubMed, Elsevier, SID and IranMedex. Among the several articles obtained, 8 review and intervention articles about the effectiveness of virtual reality on pain management in children were revised. Results: Various studies used or emphasized on role of several methods such as hypnosis, distraction, thoughts and ideas guided for pain relief in children. Distraction is the most common method used for painful procedures which lasts a short time. Therefore, distraction using the five senses is one of the interventions reduces not only the pain but also stress of medical procedures. Distraction techniques, such as three-dimensional virtual reality glasses, are as effective as medical procedures or even better. Conclusion: Totally, distraction using virtual reality caused the modification of pain, fear and anxiety in children, so it reduced their resistance to treatment. Therefore, nurses can perform the procedure more easily and quickly.