ارزيابي سلامت تنفسي كارگران حفار يكي از سدهاي در حال احداث استان فارس بدنبال مواجهه شغلي با غلظت هاي بسيار زياد گرد و غبار دولوميت

Respiratory health of digging and excavating workers involved in constructing a dam in Fars province following occupational exposure to very high concentrations of dolomite dust

زمينه و هدف: تا به امروز اطلاعات كافي درباره اثرات سمي دولوميت وجود ندارد. هدف از انجام اين مطالعه تعيين ميزان مواجهه كارگران حفار يكي از سدهاي در حال احداث استان فارس با گردوغبار دولوميت و ارزيابي اثرات احتمالي اين ماده بر پارامترهاي فونكسيون ريه و همچنين شيوع علائم اختلالات تنفسي و اختلالات راديوگرافيك ريه بود. روش بررسي: اين مطالعه يك بررسي مقطعي (cross sectional) است كه در سايت حفاري يكي از سدهاي در حال احداث استان فارس صورت گرفت. جمعيت تحت مطالعه را 39 نفر كارگر مرد داراي مواجهه با دولوميت و 40 نفر كارگر مرد فاقد مواجهه (مرجع) تشكيل مي داد. در اين مطالعه از پرسشنامه استاندارد بررسي علائم تنفسي براي تعيين ميزان شيوع علائم تنفسي استفاده گرديد. ميزان مواجهه كارگران با گردوغبار دولوميت نيز با استفاده از پمپ نمونه بردار فردي تعيين گرديد. همچنين از كارگران اسپيرومتري و راديوگرافي ريه بعمل آمد. يافته ها: غلظت گردوغبار دولوميت بسيار بيش از حد مجاز مواجهه شغلي با اين ماده برآورد گرديد. فراواني كليه علائم تنفسي در افراد مواجهه يافته بيشتر از گروه مرجع بود و اين تفاوت ها از نظر آماري نيز معني دار بود (p<0.05). بعلاوه اكثر پارامترهاي عملكرد ريه در گروه داراي مواجهه كمتر از گروه مواجهه بود. هر چند كه اين تفاوت ها تنها در مورد نسبت fev1/fvc معني دار بود (p<0.05). هيچگونه تفاوت معني داري بين دو گروه از نظر ميزان بروز اختلالات راديوگرافيك ريه و بروز Opacity در كليشه هاي راديوگرافي وجود نداشت. نتيجه گيري: نتايج مطالعه نشان مي دهد كه مواجهه ميان مدت با غلظت هاي بسيار زياد گردوغبار دولوميت با بروز علائم اختلالات تنفسي ارتباط دارد.

Background and aims: To date, there is not enough information about the toxic effects of dolomite. The purpose of this study was to assess the extent to which digging and excavating workers involved in constructing a dam in Fars province were exposed to dolomite dust and to evaluate the possible effects of this exposure on the prevalence of respiratory symptoms, functional impairments and radiographic abnormalities of the lungs. Methods: This cross sectional study was carried out at the constructing site of a dam in Shiraz, south of Iran. The study population consisted of thirty nine male workers with current exposure to dolomite dust and 40 healthy male unexposed employees. To determine the prevalence of respiratory symptoms, respiratory symptoms questionnaire were used. Personal dust samplers were used to assess the exposure concentrations. Additionally, subjects underwent lung function tests and chest X-ray. Results: Atmospheric concentrations of dolomite dust exceeded current permissible levels. Exposed workers had significantly higher prevalence rates of respiratory symptoms than their referent counterparts (P<0.05). Similarly, decrements were noted in most parameters of pulmonary functions of exposed workers, although the difference was only significant for FEV1/FVC ratio (P<0.05). No significant differences were noted between exposed and referent subjects as far as their chest radiographs were concerned. Conclusions: The findings of this study indicate that medium term exposure to very high concentration of dolomite dust is likely to be associated with respiratory symptoms.