بررسي مدت زمان باقي ماندن لوله تراشه و عوامل مرتبط با آن در بيماران تحت جراحي باي پس عروق كرونر

Duration of Intubation after Coronary Artery Bypass Graft Surgery and Its Related Factors

شناخت پرستاران از عوامل موثر بر زمان خارج ساختن لوله تراشه پس از جراحي باي پس عروق كرونر مي تواند در مشاركت آن ها در تصميم گيري نهايي تيم درماني موثر باشد. لذا مطالعه حاضر با هدف بررسي مدت زمان باقي ماندن لوله تراشه و عوامل مرتبط با آن در بيماران تحت جراحي باي پس عروق كرونر در مركز قلب مازندران انجام شد.مواد و روش ها: اين يك مطالعه توصيفي تحليلي است كه بر روي 200 بيمار كه در مركز قلب مازندران تحت جراحي باي پس عروق كرونر قرار گرفته بودند انجام شد. داده ها از طريق مشاهده بيمار،اطلاعات موجود در پرونده و گزارش هاي پرستاري جمع آوري شد. براي تجزيه و تحليل داده ها از آزمون هاي آماري همبستگي اسپيئرمن، مان ويتني، كروسكال واليس،كاي اسكوئر و رگرسيون استفاده گرديد.يافته ها: نتايج نشان داد ميانگين و انحراف معيار مدت زمان باقي ماندن لوله تراشه 9.39±2.27 ساعت بود. با استفاده از مدل رگرسيون ارتباط همزمان متغيرهاي جمعيت شناختي و عوامل طبي قبل از عمل با مدت زمان باقي ماندن لوله تراشه مورد بررسي قرار گرفت كه نتايج نشان داد از بين اين عوامل بيماري تنفسي، سابقه mi، سن و وزن ارتباط معني داري دارند.استنتاج: توجه به عوامل جمعيت شناختي و طبي هنگام پذيرش بيماران تحت جراحي باي پس عروق كرونر منجر به تشخيص به موقع افراد در معرض خطر باقي ماندن طولاني مدت لوله تراشه مي شود و تنظيم و اجراي برنامه ريزي هاي مراقبتي دقيق براي پيشگيري از عوارض جسمي و روحي تهويه مكانيكي طولاني مدت و كاهش هزينه هاي درماني را امكان پذير مي نمايد.

Background and purpose: Critical care nurses could actively participate in the decision made by the healthcare team especially if they have the knowledge on the factors that affect extubation time following coronary artery bypass surgery. This study aimed to evaluate the duration of intubation after coronary artery bypass surgery and related factors in Mazandaran Heart Center, Sari, Iran. Materials and methods: A descriptive analytical study was carried out in 200 patients with a diagnosis of coronary artery disease undergoing coronary artery bypass surgery. Relevant information was obtained via observation, patients medical records, and nursing notes. Data analysis was performed using frequency and central tendency, dispersion indices, Spearman correlation, Mann-Whitney, Kruskal- Wallis, chi-square, and regression tests. Results: The duration of intubation was 9.39±2.27 hours. Meanwhile, the relationship between demographic variables and preoperative clinical factors was examined using regression models. In this study, respiratory disease, history of MI, age, and weight were found to be significantly associated with duration of intubation. Conclusion: Considering demographic and clinical factors on admission and preparation of patients undergoing coronary artery bypass surgery results in earlier detection of patients at risk of prolonged intubation, and makes it possible to schedule and perform care plans accurately to prevent physical and psychological complications of prolonged mechanical ventilation and increased healthcare costs.