ويژگي هاي بيماران بستري ناشي از مسموميت با ترامادول در گرگان طي سال هاي 1394 - 1387

Characteristics of Patients Hospitalized with Tramadol Intoxication in Gorgan, Iran, 2008 - 2015

مسموميت با ترامادول از فوريت هاي مهم پزشكي و از مهم ترين چالش هاي سلامت عمومي در جهان مي باشد. هدف از انجام اين مطالعه، بررسي ويژگي هاي بيماران مسموم با داروي ترامادول در گرگان مي باشد.مواد و روش ها: مطالعه به صورت مقطعي در بيماران با مسموميت حاد ترامادول كه از ابتداي فروردين سال 1387 لغايت پايان اسفند 1394 به بيمارستان 5 آذر گرگان ارجاع شده اند، انجام شده است. اطلاعات مربوطه از پرونده بيماران جمع آوري و به كمك نرم افزار spss نسخه 16 پردازش گرديده است.يافته ها: مسموميت با ترامادول 20/3 درصد كل مسموميت هاي دارويي را شامل مي شود. از 168 مورد مسموميت ناشي از ترامادول،75/6 درصد آن ها مرد بوده اند. ميانگين سني بيماران 24.78±16.26 سال و بيش تر مسموميت ها در رده سني 21 تا 30 سال رخ داده است (47 درصد). اكثريت موارد ساكن شهر بوده اند (82/1 درصد). بيش تر افراد مجرد(64/3 درصد) و از نظر توزيع فصلي پيك مسموميت در پاييز مشاهده گرديده است (19/6 درصد). اقدام به خودكشي (65/5 درصد) و سوء مصرف (31/5 درصد) مهم ترين علل مسموميت با ترامادول مي باشند (0/001>p). در30/4 درصد موارد ترامادول به همراه داروهاي ديگر به خصوص بنزوديازپين ها (40 درصد) مصرف شده است. در 31/5 درصد بيماران، تشنج ناشي از مصرف ترامادول مشاهده شده و ميزان بروز تشنج به طور معني داري در مردان بيش تر از زنان بوده است (0/001>p).استنتاج: نتايج نشان مي دهد اقدام به خودكشي و سوء مصرف، مهم ترين علل مسموميت با ترامادول بوده كه در مردان مجرد كم تر از سي سال بيش تر مشاهده مي گردد.

Background and purpose: Tramadol intoxication is a common medical emergency and a major public health problem around the world. The purpose of this study was to investigate the characteristics of intoxicated cases with tramadol in Gorgan, Iran. Materials and methods: A cross-sectional study of patients with acute tramadol intoxication was done in individuals attending 5 Azar Hospital in Gorgan, during March 2008 to March 2016. Data was collected from patients records and then analyzed in SPSS V.16. Results: Tramadol intoxication included 20.3% of the total drug poisonings. From 168 cases with tramadol intoxication 75.6% were males. The mean age of the cases was 24.78±16.26 years and a high rate of poisoning was seen in those aged 21-30 years old (47%). The majority of the cases were from urban areas (82.1%) and they were mainly single (64.3%). The seasonal distribution in our patients showed a peak in autumn (19.6%). Suicide attempt was the main cause of tramadol intoxication (65.5%) followed by tramadol abuse (31.5%) (P<0.001). Among the subjects 30.4% had co-ingested tramadol with other drugs particularly benzodiazepines (40%). Seizure was reported in 31.5% of the cases and its occurrence was significantly higher in males (P<0.001). Conclusion: In current study, suicide attempt and drug abuse were the most common causes of tramadol intoxication that were seen most commonly among single men who were less than 30 years of age.