مقايسه دانسيته معدني استخوان در زنان با و بدون سنگ كليه

Comparing Bone Mineral Density in Women with and without Renal Stone

سابقه و هدف: استئوپروز يك بيماري استخواني است كه باعث كاهش قدرت استخوان و افزايش خطر شكستگي مي شود. شواهدي از همراهي بين سنگ كليه با كاهش دانسيته استخوان و استئوپروز وجود دارد. هدف از اين مطالعه، مقايسه دانسيتومتري استخواني در زنان مبتلا به سنگ كليه با زنان بدون سنگ است. مواد و روش ها: مطالعه مقطعي- توصيفي بر روي مراجعه كنندگان به مراكز درماني شهر ساري در سال 95-1394 انجام شد. 120 زن واجد شرايط در دو گروه مساوي داراي سنگ كليه و بدون آن از نظر خصوصيات دموگرافيك، انتروپومتريك، بيوشيمي و يافته هاي دانسيتومتري مقايسه شدند. متغيرهاي كمي با آزمون t-test و متغيرهاي كيفي توسط آزمون كاي دو(chi-square) به وسيله نرم افزار -19 SPSS بين دو گروه مقايسه گرديد. يافته ها: ميانگين سن شركت كنندگان 6.8±53.64 سال بود و 77 نفر (64.2 درصد) آنان يائسه بودند (39 زن مبتلا به سنگ كليه و 38 زن غيرمبتلا). فراواني سابقه فاميلي سنگ كليه و دفع ادراري كلسيم در زنان داراي سنگ كليه به طور واضحي از گروه بدون سنگ بيش تر بود ( P=0.00و P=0.002). ميانگين دانسيته استخواني در ناحيه كمر در گروه سنگ كليه 0.17±0.851 و در گروه بدون سنگ 0.13±0.946 گرم بر سانتي متر مربع بود (P=0.001). اين مقادير در نواحي گردن فمور در دو گروه به ترتيب 0.10±0.748 و 0.13±0.815 (P=0.003) و در كل هيپ 0.13±0.891 و 0.10±0.965 (P=0.001) بود. استنتاج: به نظر مي رسد وجود سنگ كليه و دفع بالاتر كلسيم ادراري با دانسيته استخواني پايين تر همراهي دارد و لذا پيشنهاد مي شود در بيماران مبتلا به سنگ كليه و دفع بالاي كلسيم ادراري، بررسي استوپروز زودتر انجام گيرد

Background and purpose: Osteoporosis is a bone disease that reduces bone strength and increases the risk of fractures. Evidence suggest an association between nephrolithiasis and osteoporosis and decrease in bone density. The aim of this study was to compare bone densitometry in women with kidney stones and women with no history of stones. Materials and methods: A cross-sectional study was conducted in patients referring to medical centers in Sari, Iran 2015-2016. One hundred and twenty eligible women were compared in the two groups of with and without kidney stones based on demographic characteristics, anthropometric, biochemical, and bone densitometry findings. The groups were compared by t-test for quantitative variables and Chi-square test for qualitative variables in SPSS V19. Results: The mean of age of participants was 53.64±6.8 years and 77 (64.2%) were postmenopausal. There were 39 women with nephrolithiasis and 38 without kidney stones. Family history of kidney stones and urinary calcium excretion in women with kidney stones were significantly higher than that in those without kidney stones (P = 0.002, P = 0.000). The mean values for bone density in lumbar spine in women with and without kidney stones were 0.851±0.17 and 0.946±0.13 (P=0.001). These values in femoral neck and total hip were 0.815±0.13 and 0.748±0.10 (P=0.003) and 0.891±0.13 and 0.965±0.10 (P=0.001), respectively. Conclusion: It seems that nephrolithiasis and higher urinary calcium excretion are associated with lower bone mass. Therefore, earlier investigations for osteoporosis are suggested in patients with kidney stones and higher urinary calcium excretion.