بررسي عوامل محيطي و ژنتيكي موثر بر محدوديت رشد داخل رحمي در جمعيت انساني

Study of environmental and genetic factors affecting intrauterine growth restriction in the human population

محدوديت رشد داخل رحمي (IUGR) يكي از علل مهم و خاموش بيماري ها و مرگ و مير در جمعيت جنيني و نوزادان است، كه در آن نوزادان پتانسيل رشدشان كمتر از حالت طبيعي مي باشد. اصطلاح IUGR و كوچك براي سن حاملگي (SGA) اغلب بجاي يكديگر استفاده مي شوند، گرچه تفاوت هاي ظريف بين اين دو وجود دارد. IUGR/SGA در نتيجه اتيولوژي هاي مختلف شامل عوامل مادري، جفت و جنين بوجود مي آيد كه اخيرا فاكتورهاي ژنتيكي هم به آن اضافه شده است. IUGR ممكن است بر اثر عوامل عفوني، كروموزومي يا ناهنجاري هاي ژنتيكي و ناهنجاري هاي مادرزادي و يا سيگار كشيدن مادر ايجاد شود، اما در اكثر موارد علت ثانويه، نارسايي جفت است. IUGR اغلب موجب بروز عوارضي در سه ماهه سوم بارداري مي شود كه با نشانه هاي پره‌اكلامپسي همراه است. پاتوفيزيولوژي IUGR كه با نارسايي جفت همراه است به طور كامل شناسايي نشده است. اما اين آسيب معمولا بدليل ناموفق بودن حمله تروفوبلاست ايجاد مي شود كه موجب جريان خون متناوب در فضاي Intervillous (بين پرزها) مي شود كه اين نيز به نوبه خود موجب استرس اكسيداتيو موضعي مي شود.

IUGR is a major causes and silent illness and death in the embryonic and infants population, which in it infants growth potential is less than natural state. IUGR phrase and small for gestation age often used interchangeably; Although there is small difference between these two. IUGR/SGA as a result different etiology including maternal factors, placenta and fetus arise. That recently genetic factors added to it. IUGR may be caused by maternal smoking, infections agents and chromosomal or genetic abnormalities, maternal abnormalities, but in most cases secondary cause is placenta insufficiency. IUGR often causes complications in the third trimester of pregnancy which is associated with symptoms of preeclampsia. the Pathophysiology of IUGR is associated with placenta insufficiency it remains unclear, but the damage is usually caused due to failure of trophoblast invasion which causes intermittent blood flow the space between the intervillous that this also in turn causes local oxidative stress.