تاثير 12 هفته تمرين تعادلي در آب بر وضعيت تعادلي بيماران مبتلا به پاركينسون

Effect of twelve weeks balance training in water on postural Balance in Patients with Parkinson's disease

زمينه و هدف: پاركينسون بيماري مزمن، پيشرونده و مخرب سيستم عصبي است كه به علت تخريب نورون‌هاي دوپامينرژيك موجود در ماده سياه مغز مياني ايجاد مي‌شود. اغلب در سن 60-50 سالگي شروع شده و يكي از مشخصات آن عدم تعادل مي باشد. هدف از پژوهش حاضر، بررسي تاثير يك دوره تمرين تعادلي در آب بر تعادل بيماران مبتلا به پاركينسون بود. مواد و روش ها: تحقيق حاضر از نوع نيمه تجربي و پيش آزمون_ پس آزمون با گروه كنترل بود. جامعه آماري اين پژوهش را كليه بيماران مراجعه‌كننده به بيمارستان الزهراء اصفهان تشكيل دادند. 36 مرد مبتلا به پاركينسون بصورت در دسترس انتخاب شدند و سپس به شكل تصادفي در دو گروه مداخله (20 نفر) و كنترل (16نفر) قرار گرفتند. گروه مداخله علاوه بر درمان دارويي، هر هفته سه جلسه 60 دقيقه اي فعاليت در آب داشتند، در حالي‌كه گروه كنترل فقط تحت درمان دارويي بودند و اقدامات معمول را انجام دادند. در ابتدا و انتهاي دوره، تعادل بيماران از طريق مقياس تعادلي برگ (Berg Balance Scale) ارزيابي شد. داده ها با استفاده از آزمونP<0/05) ANCOVA) و نرم افزار SPSS 19 مورد تجزيه و تحليل قرار گرفت. يافته ها: در مقايسه با گروه كنترل، نمرات تعادل گروه مداخله پس از دوازده هفته تمرين تعادلي در آب، افزايش معناداري نشان داد و از 49/1 به 53/70 بهبود يافت. نتيجه گيري: نتايج نشان داد انجام تمرينات تعادلي در آب مي تواند به عنوان يك روش درماني و مفيد در جهت بهبود تعادل و به دنبال آن بهبود عملكرد روزانه بيماران مورد استفاده قرار گيرد. با توجه به شدت بيماري در افراد مورد مطالعه (I-III) نتايج اين تحقيق را تنها مي‌توان به اين گروه از بيماران تعميم داد .

Background: Parkinson is a chronic, degenerative and destructive disease of the nervous system that is caused by the destruction of dopaminergic neurons that reside in the substantia nigra of the midbrain. It often happens in the ages of between 50 and 60 and one of its characteristics is the lack of balance. The goal by this present research was to study the effect of balance training in water on the patients with PD. Materials and Methods: The present semi-experimental study used a pretest-posttest control group design. The study population included patients referred to the Hospital of Alzahra. 36 men patients with Parkinson that were non-randomly selected and randomly divided into experimental (n=20) and control (n=16) groups. The experimental group in addition to medication, performed activity in water 3 times/ week, 60 minutes for 12 weeks whereas control subjects were treated only by medication and routine activities performed. Before intervention and three months after the intervention, the patient's balance was assessed by BBS. Data using ANCOVA (P<0.05) and SPSS 19 software was analyzed. Results: In comparison with the control group, the intervention group balance scores after 12 weeks of balance training in the water were greatly improved(49/1 to 53/70). Conclusion: Findings showed that balance training in water can be used as useful and effective method to improve balance and in turn daily functioning of PD patients. According to the severity of disease in patients participating in this study (I-III), the results can be extended only to this group of patients.