تغييرات بيان گيرنده DRD2 دوپامين و سيتوكين IL-1β دخيل در روند بهبود زخم هاي ديابتي در مبتلايان ديابت نوع 2

DRD2 Dopamine Receptor and IL-1β Gene Expression Changes Involved in Wound Healing in Type 2 Diabetic Patients with Foot Ulcer

سابقه و هدف: زخم پاي ديابتي يكي از معضلات بيماري ديابت نوع 2 مي باشد. عوامل مختلفي از جمله تغييرات ميزان سيتوكين هايي مثل اينترلوكين- β 1 IL-1β مي تواند در روند بهبود زخم پاي ديابتي اختلال ايجاد كند. فاكتورهاي مختلفي در تغييرات ميزان IL-1β مي تواند موثر باشد كه از جمله آن ها مي توان به تغييرات ميزان نوروترانسميترها (خصوصا دوپامين) و گيرنده هاي آن ها اشاره نمود. هدف از انجام اين مطالعه بررسي تغييرات IL-1β و گيرنده دوپامين DRD2 در سلول هاي تك هسته اي خون محيطي(PBMC) در زخم ديابت بوده است. مواد و روش ها: در اين مطالعه مقطعي و مقايسه اي در سال 1396، نمونه خون محيطي از 31 بيمار ديابتي داراي زخم پا و 29 بيمار ديابتي بدون زخم و 25 نفر غير مبتلا به ديابت به عنوان گروه كنترل جمع آوري شد. پس از جدا سازي سلول هاي PBMCs از آن ها RNA كلي استخراج و cDNA سنتز و در نهايت ميزان تغييرات بيان ژن هايIL-1β و گيرنده DRD2 با تكنيكreal time PCR اندازه گيري شد. هم چنين غلظت سرمي IL-1β در سرم اين بيماران مورد ارزيابي قرار گرفت. يافته ها: كاهش معني داري در بيان ژن IL-1β، هم چنين كاهش غلظت سرمي اين سيتوكين در افراد ديابتي با زخم پا ديده شد. هم چنين كاهش معني دار بيان ژن گيرنده DRD2 در بيماران با و بدون زخم پا مشاهده شد. استنتاج: به نظر مي رسد كاهش بيان IL-1β در ارتباط با تغييرات بيان ژن گيرنده DRD2 مي باشد. بنابراين بعد از انجام مطالعات تكميلي شايد بتوان چنين اظهار داشت كه كاهش بيان DRD2 را به عنوان يك عامل پيش آگهي معرفي كرده و به عنوان عاملي موثر در گسترش زخم پاي ديابتي دانست.

Background and purpose: Diabetic foot ulcer is a complication of type 2 diabetes. Various factors, such as changes in the level of cytokines (especially IL-1β) can interfere with the development of diabetic foot ulcer. Several factors affect the level of IL-1β levels, including the rate of neurotransmitter, especially dopamine and its receptors. The aim of this study was to investigate the changes in IL-1β and dopamine DRD2 receptor in peripheral blood mononuclear cells (PBMCs) in diabetic foot ulcers. Materials and methods: In a cross sectional comparative study, peripheral blood samples were collected from 31 subjects with diabetic foot ulcer, 29 without ulcer, and 25 healthy individuals (control). Total mRNA was extracted from PBMCs and cDNA was synthesized to study the DRD2 and il-1β gene expression variations by real time PCR. Concentration of il-1β was also investigated in sera. Results: Significant decrease was seen in gene expression and sera concentration of il-1β in PBMCs in diabetic patients with foot ulcer. There was also a significant reduction in the expression of DRD2 receptor gene in patients with and without foot ulcer. Conclusion: Reduction of IL-1β expression seems to be related to changes in the expression of DRD2 receptor gene. Therefore, after supplementary studies, reducing the expression of DRD2 could be regarded as a prognostic factor and as an effective factor in the spread of diabetic foot ulcer.