پديد آورندگان :
ايراني خواه، ابوالفضل دانشگاه علوم پزشكي قم - مركز تحقيقات بيماري هاي گوارش و كبد - گروه گوارش اطفال , حرمتي، احمد دانشگاه علوم پزشكي قم - مركز تحقيقات بيماري هاي گوارش و كبد - گروه گوارش اطفال , شاكري، منصوره دانشگاه علوم پزشكي قم - مركز تحقيقات بيماري هاي گوارش و كبد - گروه گوارش اطفال , آقاعلي، محمد دانشگاه علوم پزشكي شهيد بهشتي - دانشكده بهداشت
كليدواژه :
كبد چرب غيرالكلي , كودكان , سندروم متابوليك , استئاتوهپاتيت
چكيده فارسي :
بيماري كبد چرب غيرالكلي (nafld) شايع ترين علت بيماري كبد در كودكان مي باشد. با افزايش شيوع چاقي كودكان، nafld به طور فزاينده اي در كودكان ديده مي شود. شيوع آن بسته به جمعيت مورد مطالعه (نوع نژاد و قوميت) و تعريف nafld مورد استفاده در مطالعه، متفاوت است. در ايران در مطالعاتي كه انجام شده است، شيوع كبد چرب را در كودكان چاق بين 50 تا 55 درصد و در جمعيت عمومي كودكان حدود 17 درصد ذكر كرده اند.اكثر بيماران مبتلا به nafldبدون علامت هستند. با اين حال، ممكن است درد شكمي در قسمت راست و بالا، هپاتومگالي يا علائم غير اختصاصي مانند ناراحتي شكمي، ضعف، خستگي يا اختلال توجه وجود داشته باشند. روش هاي تشخيصي اين بيماري، تست هاي آزمايشگاهي، بيوماركرها، مطالعات تصويربرداري ازقبيل سونوگرافي، ct، mri و بيوپسي مي باشد. درمان قطعي ثابت شده براي كبد چرب غيرالكلي وجود ندارد. اگرچه اصلاح ريسك فاكتورها مثل چاقي، ديابت و هايپرليپيدمي اغلب توصيه مي شود، كاهش وزن تنها درمان مفيد و سودمند است. مديريت بيماري كبد چرب كودكان و تشخيص و درمان زود هنگام و صحيح اين بيماري مي تواند منجر به كاهش عوارض ناشي از بيماري گردد. لذا در اين مطالعه به منظور مروري سيستماتيمك بر مطالعات انجام شده با استفاده مقالات موجود مشابه در پايگاه هاي اطلاعاتي pubmed proquest ، scopus و google scholarدر مورد بيماري و علايم كبد چرب كودكان، همه گيرشناسي، اتيولوژي، عوارض و سير بيماري، يافته هاي آزمايشگاهي، روش هاي تشخيص افتراقي و درمان و پيگيري بيماري تا سال 1396 پرداخته شده است.
چكيده لاتين :
Non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD) is the most common cause of liver disease in children.
With increasing prevalence of childhood obesity, NAFLD is increasingly seen in children. The prevalence
varies according to the population studied (race and ethnicity) and the definition of NAFLD used in the
study. In Iran, the prevalence of NAFLD in obese children ranges from 50% to 55% and in the general
population of children is about 17%. Most patients with NAFLD are asymptomatic. However, abdominal
pain may be present in the right and upper extremity, and hepatomegaly or non-specific symptoms such
as abdominal discomfort, weakness, fatigue or attention disorder may also be seen. Diagnostic methods of
NAFLD include laboratory tests, biomarkers, biopsy, and imaging studies such as ultrasound, CT, MRI.
There is no definitive treatment for non-alcoholic liver disease. Modification of some risk factors such as
obesity, diabetes, and hyperlipidemia are often recommended, but weight loss is more beneficial. Early
diagnosis of NAFLD in children and its management can reduce further complications. Therefore, in this
study, we reviewed the articles published on NAFLD in children (until 2017) using electronic databases,
including PubMed, ProQuest, Scopus, and Google Scholar. We reviewed the signs of NAFLD, its
epidemiology, etiology, complications, laboratory findings, different diagnostic methods, treatments, and
follow up procedures