بررسي وضعيت اجراي قانون ارتقاء بهره وري كاركنان باليني نظام سلامت در بيمارستان هاي دانشگاه علوم پزشكي اردبيل

Survey of "Improving Productivity of Clinical Staffs’ Law" Enforcement in Hospitals Affiliated to Ardabil University of Medical Sciences

زمينه و هدف: دستيابي به راه هايي براي ارتقاء كيفيت خدمات پرستاري همواره مورد توجه مديران پرستاري بوده است. قانون ارتقاي بهره وري نيروهاي باليني نظام سلامت براي ساماندهي مشكلات پرستاران و ارائه خدمات بهتر به بيماران وضع شده است. هدف مطالعه حاضر بررسي وضعيت اجراي قانون ارتقاء بهره وري كاركنان باليني نظام سلامت مي باشد. روش كار: جامعه پژوهش مديران و كاركنان باليني بيمارستانهاي دانشگاه علوم پزشكي اردبيل بود. نمونه گيري به دو روش سرشماري براي مديران و مسئولان (52=n) و تصادفي ساده براي نيروهاي باليني (300=n) صورت گرفت. ابزار گردآوري داده ها، پرسشنامه هاي محقق ساخته بود. روايي ابزارها از طريق روايي صوري و محتوا و بررسي پايايي آنها از طريق آزمون- بازآزمون انجام گرفت. براي تحليل داده ها از آمار توصيفي و ضريب همبستگي اسپيرمن و آزمون هاي من ويتني و كروسكال- واليس استفاده شد. يافته ها: ميانگين نمره نگرش در بين مديران و مسئولين بخشها و نيز كاركنان باليني بيمارستان ها به ترتيب 0/70± 3/27 و 0/64± 3/53 بود. در ميان عوامل تاثيرگذار بر نگرش، از نظر مديران و مسئولين بهبود شرايط كاري (1/00± 3/48) و از نظر كاركنان باليني افزايش كيفيت خدمات (0/87± 3/45) مهمترين عامل در ايجاد نگرش مثبت بود. از نظر اكثريت پرسنل و مديران مهمترين نقطه ضعف در اجراي قانون ارتقاء بهره وري كاركنان باليني كمبود نيرو عنوان شد. بين سن، جنس، وضعيت تاهل، سابقه شغلي، تحصيلات و نوع استخدام كاركنان باليني با نمره نگرش و رضايت از اجراي قانون ارتقاء بهره وري ارتباط آماري معنادار وجود داشت (0/05>p). نتيجه گيري: اجراي قانون ارتقاء بهره وري براي اكثريت جامعه كاركنان باليني امتياز مثبت به دنبال داشته و مي تواند در صورت اصلاح نظام هاي استخدام و جذب، بهبود شرايط كاري طبق نياز و اجراي برنامه هاي تشويقي بسياري از دغدغه هاي آنان را برطرف كرده و در جهت افزايش بهره وري نيروي پرستاري و در نتيجه ارتقا نظام سلامت موثر باشد.

Background & objectives: Achievement on improving nursing care quality has always been considered by administrators. "Improving the productivity of clinical staffs’ law" has been adopted to address nurses' problems and providing better services to the patients. This study aimed to investigate the situation of this law enforcement. Methods: The study population is all the administrators and clinical staffs employed in 4 hospitals affiliated to Ardabil University of Medical Sciences. The subjects were selected by both census (for administrators; n=52) and simple random sampling (for clinical staffs: n=300) methods. Data were collection using a researcher made questionnaire. Data collection tools reliability and validity were evaluated through content validity and test–re-test method, respectively. Data analysis was done using descriptive statistics and spearman, Mann-Whitney & Kruskal-Wallis tests. Results: Mean attitude scores among administrators and clinical staffs were 3.27±0.70 and 3.35±0.64, respectively. Among the factors affecting attitude, improving working conditions (3.48±1.00) in perspective of managers and increasing the quality of services (3.45±0.87) in perspective of clinical staffs were the most important factors on creating a positive attitude. The most important weakness of the law enforcement in perspective of both staffs and administrators was shortage of clinical staffs. Clinical staffs’ age, sex, marital status, employment history, education level, and type of employment had significant relationships with the attitude and satisfaction scores (p< 0.05). Conclusion: Enforcement of "improving productivity of clinical staffs’ law" has had advantages for the majority of clinical staffs and it can resolve many of their concerns subject to modification made in employment system, improving work conditions based on the needs, and implementing incentive programs. It can also be effective on improving productivity of nurses and thereby improves the health system.