بررسي وجود لژيونلا و عوامل مرتبط با آن در سيستم هاي تهويه و خنك كننده واحدهاي دانشگاه علوم پزشكي شهر كرمان

Presence of Legionella and Its Related Factors in Air Condition Systems and Cooling Units in Kerman University of Medical Sciences

زمينه و هدف: لژيونلا يك باكتري گرم منفي سخت رشد است كه مسئول بيماري لژيونر بوده كه يك فرم شديد از پنوموني است و مي تواند كشنده باشد. اين باكتري مي تواند در سيستم هاي تهويه و خنك كننده هوا رشد كند و باعث اپيدمي شود. با توجه به مقاومت اين باكتري به كلر وساير ضدعفوني كننده ها اين مطالعه با هدف شناسايي و كنترل آن در سيستم هاي تهويه و خنك كننده انجام گرفت. روش كار: مطالعه از نوع مقطعي است كه نمونه ها از سيستم هاي تهويه و خنك كننده واحدهاي دانشگاهي علوم پزشكي شهر كرمان برداشت شدند. در مجموع 310 نمونه از مخازن آبي كولرها، سيستم هاي خنك كننده و سيستم هاي تهويه مراكز بيمارستاني، درمانگاهي، دانشجويي، آموزشي، اداري و خوابگاهي جمع آوري شد. نمونه ها به آزمايشگاه انتقال داده شد بعد از تغليظ و شستشو با بافر اسيدي نمونه ها به محيط كشت BCYE و محيط كشت BMPA وMWY تلقيح شد. نمونه ها در شرايط 5 /2 درصد CO2 و رطوبت انكوبه شدند و در مدت دو هفته پليت ها مورد بررسي قرار گرفتند. نتايج بصورت درصد و ميانگين گزارش شد. مقايسه ها با آزمون مربع كاي و تي تست انجام شد. داده ها با SPSS-20 آناليز شدند. يافته ها: از 310 نمونه مورد بررسي 26 /22 درصد آلوده به باكتري لژيونلا بودند كه از اين درصد، 9 /12 درصد آن مربوط به سيستم هايي بود كه از كولر آبي استفاده مي كردند. آلودگي با باكتري لژيونلا در مراكز درماني و در كولرهاي آبي بطور معني داري بالاتر بود. شايعترين نوع باكتري لژيونلا پنوموفيلا بود. نتيجه گيري: آلودگي به اين باكتري در بعضي از سيستم هاي خنك كننده در دانشگاه علوم پزشكي كرمان وجود دارد و لازم است تدابيري براي كنترل آن انديشيده شود.

Background & objectives: Legionella is a hard to grow gram negative bacterum responsible for Legionnaires' disease which is a severe form of pneumonia and can be fatal. These bacteria can grow on air conditions and cooling systems and may causes epidemics. Due to resistance to chlorine and other disinfectants this study aimed to identify and control these bacteria in air conditions and cooling systems. Methods: For this cross-sectional study, samples were collected from air conditions and cooling systems of Kerman University of Medical Sciences. A total number of 310 samples were taken from water tanks of coolers, cooling and air condition systems of hospitals, clinics,education and student ceters, offices, and dormitores. Samples were transferred to the laboratory and concentrated prior to washing with acidic buffer. They were inoculated on to BCYE, BMPA and MWY media. Samples were incubated in 2.5% of CO2 and water and plates were examined within two weeks. Results were reported as percent and average. Comparisons were done with chi-square test, ANOVA and t-test. Data were analyzed using SPSS version 20. Results:Of the 310 samples, %22.26 was infected with Legionella bacteria, of which %12.9 was related to water cooling systems. Infection with Legionella bacteria was significantly high in health centers and water coolers. The most prevalent bacteria was Legionella pneumophila. Conclusion:There are infection with this bacterium in some of the cooling systems in Kerman University of Medical Sciences and it is nessessary to consider control strategies.