عنوان مقاله :
بررسي تاثير طرح تحول نظام سلامت بر شاخص‌هاي عملكردي مراكز بيمارستاني تحت پوشش دانشگاه علوم پزشكي لرستان
عنوان به زبان ديگر :
he impact of health system reform plan on the hospital's performance indicators of Lorestan University of Medical Sciences
پديد آورندگان :
دادگر، رضا دانشگاه آزاد اسلامي واحد ساري - گروه مديريت خدمات بهداشتي و درماني , محمودي، قهرمان دانشگاه آزاد اسلامي واحد ساري - گروه مديريت خدمات بهداشتي و درماني , جهاني، محمدعلي دانشگاه علوم پزشكي بابل - دانشكده پزشكي - گروه آموزش عمومي
كليدواژه :
تحول نظام سلامت , شاخص‌هاي عملكردي و ارزيابي , بيمارستان‌ها و لرستان
چكيده فارسي :
نظام هاي سلامت به منظور تطابق با شرايط در حال تغيير و پاسخگويي به نيازهاي جامعه، نيازمند تغييرات و اصلاحات مداوم در ساختار و عملكرد و متعاقب آن نيازمند ارزشيابي شاخص هايشان هستند. لذا هدف اين مطالعه بررسي تاثير طرح تحول نظام سلامت بر شاخص هاي عملكردي بود.مواد و روش ها: پژوهش حاضر مطالعه اي توصيفي تحليلي بود كه به صورت مقطعي و با استفاده از داده هاي سال هاي 1392 تا 1394 يعني سال هاي قبل و بعد از اجراي طرح تحول نظام سلامت انجام گرفت. جامعه آماري پژوهش كليه بيمارستان هاي دانشگاه علوم پزشكي لرستان (14 بيمارستان) بود. براي آناليز داده ها از آزمون هاي آماري تي زوجي و ويلكاكسون با نرم افزار spss نسخه 16 استفاده شد.يافته ها: بعد از طرح تحول سلامت همه شاخص ها نسبت به قبل وضعيت بهتري داشته اند و اين ارتقاء در تمام موارد معني دار بود. فقط متوسط اقامت بيمار بعد از طرح تحول افزايش اندكي (0/5 %) داشت كه البته اين افزايش نيز از نظر آماري معني دار نبود (0/653 =p). قبل از اجري اين طرح، اختلاف ميانگين فقط براي شاخص ضريب اشغال تخت بين مراكز آموزشي و غير آموزشي معني دار بود (0/05 >p )، اما بعد از طرح، اختلاف ميانگين براي همه شاخص ها جز شاخص متوسط طول اقامت (0/038=p)، معني دار بود.بحث و نتيجه گيري: طرح تحول در نظام سلامت، سبب تغيير مثبت در شاخص هاي عملكردي بيمارستان شده است. لذا در عين توجه به بهبود مستمر روند كنوني، تداوم در اجراي طرح مذكور بر اساس نتايج حاصل از اين مطالعه توصيه مي گردد.
چكيده لاتين :
Background : Health systems in order to confirmity with changing conditions and responding to community needs، community needs to change and continuous improvement of their structure، function، and subsequent evaluationindicators. Therefore the purpose of this study was to evaluate effect of health system reform plan on performance indicators.
Materials and Methods : This study was a cross-sectional descriptive study using data from the years 1392 to 1394، the years before and after the implementation of healthcare reform was carried out. The population consisted of all hospitals of the Lorestan University of Medical Sciences (14 Hospitals). For data analysis using SPSS version 16، Paired sample T tests and Wilcoxon software were used.
Results: After health system reform plan all indicators had better than before and this development was significant in all cases. After health reform plan average length of stay was slightly increased (0.5%)، although this was not significant statistically (P = 0.653). Before the health reform plan، the difference between the average bed occupancy indicator only for educational and non-educational centers were significant statistically (p = 0/05)، but after the reform mean for all the indicators except indicator of average length of stay (p = 0/038)، was significant.
Conclusion: The health system reform plan has been positive changes in indicators of hospital performance. Therefore، while considering the current trend of continuous improvement، the continuity of the project was advised based on the results of this study.
