نقش دود غير مستقيم سيگار در بروز عفونت حاد گوش مياني

The Role of Passives Smoking in the Occurrence of Acute Otitis Media

عفونت حاد گوش مياني (AOM) يكي از رايج ترين علل مراجعه كودكان به درمانگاه ها و مطب هاي خصوصي پزشكان است كه بار اقتصادي زيادي را بر جامعه تحميل مي كند؛ شناخت عوامل زمينه ساز اين عفونت مي تواند در امر پيش گيري از بروز آن حائز اهميت باشد. از آن جا كه در مورد نقش دود غير مستقيم سيگار به عنوان يك عامل زمينه ساز AOM نتايج متفاوتي در تحقيقات ارايه شده است، بر آن شديم تا مطالعه حاضر را با هدف مقايسه توزيع فراواني مصرف سيگار در اعضاي خانواده كودكان مبتلا به AOM وكودكان غير مبتلا انجام دهيم. روش ها: در يك مطالعه مقطعي مورد - شاهدي، 90 كودك 12-1 ساله مبتلا به AOM واجد شرايط ورود به مطالعه به روش آسان تداومي انتخاب شده، پس از جور شدن از نظر سن و جنس با 90 كودك غير مبتلا به AOM، كه به علل ديگر به همان مراكز درماني مراجعه كرده بودند، مقايسه شدند. يافته ها با استفاده از آزمون هاي X2 و رگرسيون لجستيك در نرم افزار SPSS مورد تجزيه و تحليل قرار گرفت. P<0.05 معني دار قلمداد شد. يافته ها: فراواني مصرف سيگار در اعضاي خانواده كودكان مبتلا به AOM به طور معني داري بيشتر از اعضاي خانواده كودكان غير مبتلا بود؛ آزمون رگرسيون لجستيك ميزان شانس را 1.85 تعيين كرد. به عبارت ديگر، بين دود غير مستقيم سيگار و بروز AOM ارتباط معني داري وجود دارد. بحث: با توجه به اين كه در مطالعه حاضر، شانس بروز AOM در اثر تماس با دود غير مستقيم سيگار بيشتر از بعضي از تحقيقات انجام شده در ديگر كشورها مي باشد، به نظر مي رسد عوامل نژادي در اين مورد نقش بسزايي داشته باشند؛ توصيه مي شود، در كشور ما مطالعات بيشتري با تعداد نمونه بيشتر در اين زمينه صورت گيرد تا بتوان عوامل زمينه ساز AOM را بهتر شناسايي نمود.

Background: Acute otitis media is a common childhood disease with high cost in each community. Therefore, recognition of predisposing factors for acute otitis media has significant role in prevention of it and is cost-effective. There is conflicting results in previous studies for role of passive smoking in acute otitis media. The present study was designed to compare frequency of smoking in family of children with acute otitis media with control group. Methods: In a cross sectional case-control study, 90 children aged 7-12 years with acute otitis media were selected by simple convenient method and compared with 90 children who had not acute otitis media; both groups were matched for age and gender. Data were analyzed by SPSS (chi square test and logistic regression). P value less than 0.05 considered as significant. Finding: The frequency of smoking among family members of children with acute otitis media was significantly more than the relative of children without it. The odds ratio for passive smoking was 1.85. In other words, there was a significant correlation between passive smoking and occurrence of acute otitis media. Conclusion: In the present study, occurrence of acute otitis media was more than many studies carried out in other countries. This can be due to race differences between communities as an independent factor. To know risk factors of acute otitis media, it is recommended carrying out more studies with larger sample sizes in our community.