بررسي مقايسه اي اثر گلوكانيتم و تربينافين خوراكي همراه با گلوكانتيم سيستمتيك بر ليشمانيوز جلدي در مركز تحقيقات پوست و سالك اصفهان

A Comparetaive Study on Glucantime and Oral Terbinafine along with Systemic Glucantime on Cutaneous Leishmaniasis

ليشمانيوز جلدي يكي از انواع ليشمانيوز است كه در ايران به خصوص اصفهان به شكل اندميك وجود دارد. درمان به كوتاه شدن دوره بيماري و كاهش عوارض كمك مي كند. پنتاولان هاي آنتيمونيال، خط اول درمان را در انواع ليشمانيوز تشكليل مي دهند، اما هزينه سنگين، عوارض زياد و شكل تزريقي آن لزوم مطالعه براي يافتن روش هاي جديدتر با عوارض كمتر را نشان مي دهد. هدف از انجام اين مطالعه، بررسي اثر تربينافين خوراكي به همراه گلوكانتيم سيستميك در مقايسه با گلوكانيتم سيستميك به تنهايي در درمان ليشمانيوز جلدي بود. روش ها: اين مطالعه كارآزمايي باليني در پاييز و زمستان 1387 بر روي بيماران مراجعه كننده به مركز تحقيقات پوست و درمانگاه هاي پوست انجام شد. 90 بيمار به طور تصادفي وارد دو گروه مورد و شاهد شدند كه از اين تعداد 85 نفر در گروه شاهد و 75 نفر در گروه ميزبان جهت پي گيري يك ماهه، دو ماهه و سه ماهه مراجعه كردند. تحليل آماري داده ها با SPSS و آزمون آماري Mann-Whitney انجام شد. يافته ها: در اين مطالعه ميانگين كاهش اندازه ضايعات در گروه مورد 9.55- و در گروه شاهد 5.33- بود p<0.001ميزان بهبودي كامل در گروه مورد 80 درصد و در گروه شاهد 52.9 درصد بود. همچنين بهبود نسبي در گروه مورد 8 درصد و در گروه شاهد 11.8 درصد و عدم تغيير در گروه مورد 9 درصد و گروه شاهد 35.3 درصد بود. نتيجه گيري: ميزان بهبودي در گروه مورد به طور معني داري از گروه شاهد بيشتر بود. اين امر مي تواند به دليل اثر تربينافين در درمان ليشمانيوز جلدي باشد.

Background: Cutaneous leishmaniasis is the endemic type of leishmaniasis in Iran especially Isfahan province. Pentavalent antimonials are the first line treatment in all kind of leismaniasis; but their high cost side effect and also injection from, shows the necessity of finding new ways of treatment with more affectivity and lower side effect. Methods: A clinical trial that was performed in autumn and winter of 1387 on patients coming to center of skin investigation and skin clinics. 90 patients entered randomizely into case and control group, 85 of control group and 75 of case group referred for follow up. Statistical analysis was done with SPSS. In this investigation the mean reduce in size of lesions in case group was - 9.55 and in control group was -5.33 and p 0.001 so it was meaning full. Finding: The mean reduce in duration of lesions in case group was -5.2 and pvalue under 0.001 so it was meaning full. Complete cure in case group was %80 partial improvement %8 and no change %9 and control group cure was %52.9 partial improvement was %11.8 and no change was %35.3 compare of improvement in two groups shows That improvement in case group has been meaning fully more than Control group that can be because of the effect of terbinafin on treatment of cutaneous leishmaniasis.