بررسي ميزان آلودگي صوتي در بخش هاي مراقبت ويژه بيمارستان هاي آموزشي دانشگاه علوم پزشكي اصفهان

Evaluating the Noise level and Sources in Isfahan University Hospital’s Intensive Care Units

بستري در بخش مراقبت ويژه (Intensive care unit) به عنوان يك پديده استرس زا در زندگي تلقي مي شود. از جمله عوامل بسيار مهم در محيط ICU سروصدا مي باشد. هدف از انجام اين مطالعه تعيين ميزان آلودگي صوتي در بخش هاي مراقبت هاي ويژه بيمارستان هاي آموزشي دانشگاه علوم پزشكي اصفهان مي باشد. روش ها: اين مطالعه مقطعي كه از نوع توصيفي- تحليلي است در سه بيمارستان چمران، الزهرا و كاشاني علوم پزشكي اصفهان انجام گرديد. با استفاده از دستگاه صدا سنج مدل CEL 440تراز فشار صوت در بازه هاي زماني معين در بهمن و اسفند ماه سال 88 توسط كارشناس مورد اندازه گيري قرار گرفته و همچنين عوامل ايجاد كننده صدا مورد سنجش بررسي شد. اطلاعات به دست آمده به كمك نرم افزار آماري SPSS با استفاده از آزمون ANOVA ،Chi-square ،Repeated measures، و ضريب بستگي پيرسون مورد تجزيه و تحليل قرار گرفت. يافته ها: ميانگين تراز معادل صدا در بخش ICU در بيمارستان هاي الزهرا dB 64.40 ، كاشاني 64.27dB و چمران 64.08 dBبه دست آمد. كه اعداد به دست آمده به طور معني داري بيشتر از ميزان استاندارد بين المللي (35dB) بوده است. در طول روزهاي هفته، تراز صدا بيشتر از آخر هفته بوده و در ساعات مياني روز نيز تراز صدا بيشتر از بقيه اوقات بوده است. در مقايسه 3 بيمارستان مورد نظر تفاوت معني داري بين صداي موجود در ICU هاي آن ها وجود نداشت (p<0.001) و عوامل توليد صدا در هر 3 بيمارستان مشابه بوده است. نتيجه گيري: نتايج اين مطالعه نشان داد كه مهمترين عوامل ايجاد كننده صدا در محيط ICU افراد شاغل در ICU اعم از پرستاران، خدمه، پزشكان و تجهيزات به كار رفته در محيط ICU از جمله ونتيلاتورها، آلارم مانيتورها، لوله هاي اكسيژن متصل به بيماران، تجهيزات حرارتي و برودتي موجود در ICU مي باشد. بالاتر بودن تراز صدااز حد استاندارد، ضرورت توجه به اين موضوع و تاثير آن بر سلامتي بيماران را دو چندان مي سازد، به همين دليل اقدامات لازم جهت كاهش صدا و عوامل مولد آن جهت ايجاد محيط آرام تري براي بيماران توصيه مي گردد.

Background: The etiology of sleep disruption, psychological and physiological disorders in patients in intensive care units (ICUs) is poorly understood, but is thought to be related to environmental stimuli, especially noise. This study was conducted to determine levels and time- and place-patterns and sources of noise in the three educational hospital’s intensive care units Methods: This cross sectional study was conducted in three university hospitals, Isfahan University of Medical Sciences, Isfahan, Iran. Noise levels measured with SLM (cel-440) during 24hours on the every day in a week for each ICUs. The daily hours devided into seven sections and level of noise with the sources was determined separately. Finding: Noise level in alzahra (64.04 dB), Kashani (64.27 dB) and Chamran (64.80 dB) university hospitals were exceeded about 40-50 dB compared with limit recommended by the EPA. Noise level was higher on weekdays than weekends with higher during mid-day hours. The most important source of noise in ICUs is staff behavior. Conclusion: Noise levels measured in our hospital’sICUs were higher than standard permitted values for hospital’s ICUs. To counteract noise pollution in ICUs, staff awareness and sensitivity are needed. Environment design of ICU is very important in reducing noise level too.