يافته هاي كلينيكي و پاراكلينيكي در بيماران بستري در بخش مونيتورينگ صرع

Clinical and Paraclinical Findings in Admitted Patients in Epilepsy Ward

در تعداد زيادي از بيماران مبتلا به صرع، با وجود مصرف داروهاي متعدد، حملات تشنج تكرار مي شوند؛ در اين بيماران روش هاي جراحي مي تواند موثر باشد. قبل از جراحي، تعيين كانون تشنج ضروري است و به همين دليل، مانيتورينگ الكتروانسفالوگرافيك به منظور تعيين كانون صرع بايستي انجام شود. از طرف ديگر، با اين روش موارد تشنج كاذب را هم مي توان تشخيص داد. بخش صرع بيمارستان كاشاني وابسته به دانشگاه علوم پزشكي اصفهان يكي از اولين مراكز صرع در ايران است. هدف از مطالعه حاضر، بررسي نتايج مربوط به بيماران بستري در بخش صرع بيمارستان كاشاني در سال 1386 بود. روش ها: طي يك مطالعه مشاهده اي توصيفي- مقطعي، اطلاعات كليه بيماران بستري در بخش صرع بيمارستان كاشاني در سال 1386 شامل جنس، سن، نوع تشنج، مدت ابتلا به صرع، نوع داروي مصرفي و يافته هاي مربوط به الكتروانسفالوگرافي جمع آوري شد و در پايان، به كمك نرم افزار SPSS مورد تجزيه و تحليل قرار گرفت. يافته ها: در سال 1386 در مجموع، 101 بيمار با تشخيص تشنج مقاوم به درمان در بخش صرع بيمارستان كاشاني بستري شده بودند. ميانگين سن بيماران 26.8 سال بود. 50 نفر (49.5 درصد) مرد و 51 نفر (50.5 درصد) زن بودند. در 27 نفر (26.7 درصد) از بيماران تشخيص تشنج كاذب داده شد و 6 نفر (5.9 درصد) ضايعه فوكال اپي لپتيك داشتند و كانديد عمل جراحي شدند. نتيجه گيري: انجام مونيتورينگ الكتروانسفالوگرافي در بيماراني كه از نظر كلينيكي مبتلا به تشنج مقاوم به درمان باشند، ضروري است.

Background: Many of the epileptic patients although are treated by multiple antiepileptic drugs but have recurrent multiple seizures. Surgery may be useful in these patients. Video-electroencephalic monitoring (VEM) is useful for finding epileptic focus or differentiating pseudoseizure from true seizure. This study was done in epilepsy centre of Kashani Hospital in Isfahan University of Medical Sciences to assess the clinical and paraclinical findigs of patients with intractable epilepsy. Methods: This cross-sectional study was done in epilepsy ward in Kashani hospital in 2009. Total data of admitted patients such as sex, age, type of seizure, type of medications, family history, duration of disease, and EEG findings were gathered in questionnaire forms. Data were analyzed by SPSS13 software. Finding: 101 patients were admitted in epilepsy ward of Kashani hospital in 2009. Mean age of patients was 26.8 and 50.5% (51 patients) were women. 26.7% (27 patients) had pseudoseizure and 5.9% (6 patients) had focal epileptic lesion and were candidated for surgery. Conclusion: Video-electroencephalic monitoring is necessary in patients with intractable epilepsy for confirming diagnosis and selecting the patients that surgery could help them.