يافته هاي كولونوسكوپي

Colonoscopic Findings

كولونوسكوپ يك وسيله ي تشخيصي انتخابي جهت امتحان قسمت تحتاني دستگاه گوارش، كه كولون يا روده ي بزرگ ناميده مي شود، مي باشد. كولونوسكوپي عبارت از قرار دادن لوله اي انعطاف پذير به نام كولونوسكوپ در ناحيه ي مقعد و حركت دادن آن به طرف جلو مي باشد؛ به طوري كه تمام طول روده ي بزرگ و قسمت انتهايي روده ي باريك قابل ديدن باشد. از كولونوسكوپ هم براي مقاصد تشخيصي و هم درماني استفاده مي گردد. اهم اهداف تشخيص آن عبارت است از: 1) آزمايش غربالگري سرطان كولون 2) خون ريزي از ركتوم 3) تغيير اجابت مزاج مانند اسهال مداوم يا يبوست اخير 4) آنمي فقر آهن 5) سابقه ي فاميلي سرطان كولون 6) پي گيري كساني كه پيشتر سرطان و يا پوليپ هاي كولون داشته اند. 7) دردهاي ركتال و يا شكمي مزمن كه علت مشخصي براي آن ها يافت نشود. 8) باريم انماي غير طبيعي و يا يافته غير طبيعي در سي تي اسكن از اهداف درماني آن: 1) پولپكتومي 2) ليگاتور كردن هموروييدها 3) متوقف كردن خون ريزي از ديورتيكول و يا عروق با خون ريزي فعال و يا اكتازي هاي عروقي توسط تزريق مواد اسكلروزان و يا كوتر كردن عوارض كولونوسكوپي كولونوسكوپي اگر توسط يك پزشك ماهر صورت گيرد بسيار ايمن بوده، عوارض آن بسيار جزيي و قابل كنترل است. اهم عوارض آن عبارت است از: 1) خون ريزي از محل بيوپسي يا محل برداشتن پوليپ ها 2) پارگي مخاطي و يا سوراخ كردن كولون كه عارضه اي بسيار جدي است. 3) عوارض داروهاي سداتيو و بيهوشي مانند افت فشار خون و يا دپرسيون تنفسي 4) نديدن ضايعات در كولون هر چند كه كولونوسكوپي بهترين وسيله ي تشخيصي جهت كشف ضايعات كولو مي باشد، اما حتي در دستان ماهرترين پزشكان نيز امكان خطا و نديدن ضايعات كولون وجود دارد. در فيلم يافته هاي كولونوسكوپي كه در مدت يك سال جمع آوري، تنظيم و توسط هيات مميزه مركزي وزارت بهداشت و درمان و آموزش پزشكي به عنوان فعاليت اولين بار در كشور شناخته شده است. در قسمت اول فيلم بعد از توضيح در مورد روش انجام كولونوسكوپي، مهم ترين و شايع ترين ضايعات كولون از قبيل هموروييد، ديورتيكولوز، تومورهاي بدخيم كولون و بيماري هاي التهابي روده شامل كوليت زخمي و كرون و در قسمت دوم فيلم راجع به پوليپ هاي كولون و پوليپكتومي همراه با توضيح جامع آن به تصوير كشيده شده است. اميدواريم كه اين گردش كوتاه علمي باعث ارتقاي دانش بينندگان فرهيخته گردد.

COLONOSCOPY OVERVIEW — A colonoscopy is an exam of the lower part of the gastrointestinal tract, which is called the colon or large intestine (bowel). Colonoscopy is a safe procedure that provides information other tests may not be able to give. Colonoscopy is performed by inserting a device called a colonoscope into the anus and advanced through the entire colon. The procedure generally takes between 20 minutes and 1 hour. REASONS FOR COLONOSCOPY — The most common reasons for colonoscopy are to evaluate the following: · As a screening exam for colon cancer · Rectal bleeding · A change in bowel habits, like persistent diarrhea · Iron deficiency anemia (a decrease in blood count due to loss of iron) · A family history of colon cancer · As a follow-up test in people with colon polyps or colon cancer · Chronic, unexplained abdominal or rectal pain · An abnormal X-ray exam, like a barium enema or CT scan THERAPEUTIC COLONOSCOPY The most common reasons are the following: Polypectomy, Band ligation of hemorrhoids, Injection or cautery techniques for the treatment of diverticullum with active bleeding or a visible vessel or a vascular ectasia. COLONOSCOPY COMPLICATIONS — Colonoscopy is a safe procedure, and complications are rare but can occur: · Bleeding can occur from biopsies or the removal of polyps, but it is usually minimal and can be controlled. · The colonoscope can cause a tear or hole in the colon. This is a serious problem, but it does not happen commonly. · It is possible to have side effects from the sedative medicines. Although colonoscopy is the best test to examine the colon, it is possible for even the most skilled doctors to miss or overlook an abnormal area in the colon