بررسي و مقايسه‌ي تحمل دارويي و نتايج درماني ناشي از تجويز آموكسي سيلين و سفيكسيم در اوتيت مياني حاد

Comparative Study of Pharmaceutical Effect and Therapeutic Tolerance of Amoxicillin and Cefixime in Children with Acute Otitis Media

درمان صحيح و به موقع اوتيت مياني حاد مي تواند از عوارض ناشي از بيماري جلوگيري كند. اساس درمان اوتيت مياني حاد تجويز آنتي بيوتيك است. از آن جايي كه شيوع مقاومت ميكروبي در مقابل آنتي بيوتيك ها در جوامع مختلف متفاوت است، در سال هاي اخير تصميم گيري پزشكان در امر درمان بر اساس نتايج حاصل از تحقيقات انجام شده رو به افزايش است. اين مطالعه با هدف تعيين و مقايسه تحمل دارويي و نتايج درماني ناشي از تجويز آموكسي سيلين و سفيكسيم در اوتيت مياني حاد انجام شد. روش ها: در يك كارآزمايي باليني، 200 كودك با سابقه 2 سال ابتلا به اوتيت مياني حاد شركت داده شدند. نمونه ها به روش آسان تداومي انتخاب و سپس به طور تصادفي به دو گروه دريافت كننده آموكسي سيلين و سفيكسيم تقسيم شدند. اطلاعات از طريق مصاحبه، مشاهده و تيمپانومتري جمع آوري شد. تجزيه و تحليل اطلاعات با استفاده از روش هاي آماري توصيفي و استنباطي با استفاده از نرم افزار SPSS انجام شد. يافته ها: فراواني نشانه هاي مربوط به اوتيت مياني در دو گروه بعد از اتمام مصرف آنتي بيوتيك تفاوت معني دار نداشت. به عبارت ديگر، فراواني بهبودي كامل اوتيت مياني حاد در پايان درمان دارويي در دو گروه يكسان بود. از نظر تحمل دارويي در هيچكدام از كودكان مورد مطالعه، عارضه اي مشاهده نشد و تنها در گروه آموكسي سيلين يك كودك دچار اسهال خفيف گرديد. نتيجه گيري: اثربخشي و تحمل دارويي دو داروي آموكسي سيلين و سفيكسيم يكسان است و از آن جايي كه سفيكسيم دارويي است كه مي تواند با تعداد دفعات كمتر در روز در مقايسه با آموكسي سيلين مصرف شود، مي توان در مواردي كه كودك با مصرف داروهاي خوراكي ناسازگاري دارد، در اوتيت مياني حاد به جاي آموكسي سيلين از سفيكسيم استفاده كرد

Background: Proper and on time treatment of acute otitis media could prevent complications. Antibiotic therapy has the principal role in treatment. In recent years, modalities of treatment are increasingly become evidence based. This study was done to determine and compare the efficacy and therapeutic tolerance of amoxicillin and cefixime in children with acute otitis media. Methods: In a randomized clinical trial, 200 more than 2 years children with acute otitis media were enrolled by simple convenient method. They were randomly divided in two groups, treated with amoxicillin or cefixime. Data were gathered by interview, observation, and tympanometery testand were analyzed via SPSS software. Finding: The frequency of signs of acute otitis media after completing of drug therapy was not significantly different between the two groups. In the other words, the cure rate in two groups was equal. In regard to drug tolerance, there was not any significant adverse drug reaction in two groups but, only one patient among the amoxicillin group suffered from mild diarrhea. Conclusion: Based on findings of the study, we can say that both drugs have the same efficacy and tolerability. So in children have difficulty with oral drugs coping, an alternative antibiotic with longer duration of half life such as cefixime can be the first line drug for treatment of acute otitis media