يافته هاي كالبدگشايي در يك مورد مرگ ناگهاني

Autopsy Findings in a Sudden Death Case

قاچاق داروهاي غيرقانوني توسط بادي پكرها از مشكلات رايج در بسياري از كشورها است. سعي در پنهان سازي بسته ها توسط اين افراد و عدم وجود شرح حال واضح در اكثر موارد، تشخيص را دشوار مي كند. اين مطالعه، يافته هاي كالبدگشايي در موردي از مرگ ناگهاني در مردي 37ساله بود كه در فرودگاه دچار ايست قلبي شده بود. بيمار و روش ها در دهم آذر سال 1396 مردي 37ساله در فرودگاه امام خميني تهران، در حالي كه قصد سفر به خارج از كشور داشت، دچار ايست قلبي تنفسي و مرگ ناگهاني شد. به علت فوت در اماكن عمومي و علت فوت نامعلوم، جسد به تالار تشريح پزشكي قانوني تهران ارجاع شد. در معاينه ظاهري آثاري از ضرب و جرح و در كالبدگشايي در بررسي مغز، قلب و حلق و حنجره نكته غيرطبيعي مشاهده نشد. ريه ها داراي قوام گوشتي و شديدا خيزدار بودند. اروزيون مخاطي در معده و روده باريك ملاحظه شد. در بررسي هاي بيشتر، در برش طولي روده بزرگ 13 بسته سفيدرنگ به طول 3سانتي متر و عرض 1/5سانتي متر حاوي متامفتامين يافت شد كه دو عدد از آنها سوراخ و محتوياتشان در داخل بدن تخليه شده بود. در آزمايش هاي سم شناسي وجود متامفتامين در ادرار، صفرا و محتويات معده تاييد و علت فوت مسموميت حاد با متامفتامين تعيين شد. نتيجه گيري در موارد مرگ ناگهاني و بدون علت در افراد جوان به خصوص در فرودگاه ها و ترمينال ها بايد به پاره شدن بسته هاي مواد قاچاق در يك فرد بادي پكر به عنوان علت فوت فكر كرد. انجام كالبدگشايي براي تاييد مسموميت و تعيين نوع داروي قاچاق و رد ساير علل فوت و مسايل جنايي ضروري است.

Introduction: Trafficking illicit drugs by body packers is a common problem in many countries. Trying to hide the packs by these people and lack of clear history in most cases makes diagnosis difficult. This study was an autopsy finding about a sudden death in a 37-year-old man suffering from cardiac arrest at the airport. Patient & Methods: On December 1, 2017, a 37-year-old man at Imam Khomeini airport in Tehran, while intending travel abroad, suffered from cardiac arrest and sudden death. Due to death in public places and unknown cause of death, the body was referred to Forensic Organization. On the physical examination, no apparent signs of trauma were found. There was no abnormal observation in the examination of the brain, heart, throat, and larynx. The lungs were firm and congested. Mucous erosion was observed in the stomach and narrow intestine. In longitudinal incision of the colon, 13 white packets of 2 cm in length and 0.5 cm in width, were found containing methamphetamine, two of which were pierced and discharged into the body. In GC-mass and TLC toxicology tests, the presence of methamphetamine in urine, bile, and stomach contents was confirmed and acute toxicity of methamphetamine was determined as the cause. Conclusion: In cases of sudden unexpected death in young individuals, especially at airports and terminals, pierced packs in a body packer should be considered as the cause of death. Performing a complete autopsy to confirm the toxicity and determining the type of drug trafficking and rule out the other causes of death and homicidal matters is necessary.