تاثير كاركردها بر اهداف نظام سلامت ايران

Effect Functions on Goals of Health System in Iran

زمينه و هدف: در راستاي دستيابي به اهداف نظام سلامت، وجود يك چارچوب براي ارزيابي ضرورت دارد. هدف اصلي اين پژوهش بررسي تاثير كاركردها بر اهداف نظام سلامت ايران بود. روش بررسي: پژوهش از نوع توصيفي- تحليلي بود كه به صورت مقطعي طي سال 94-1393 انجام شد. از بين تمام صاحب نظران حوزه ي سلامت 419 نفر به روش نمونه گيري خوشه اي و گلوله برفي در پژوهش شركت داشتند. به منظور جمع آوري داده ها، از پرسشنامه ي بررسي اثر كاركردها بر اهداف نظام سلامت استفاده شد. روايي پرسشنامه به روش محتوا و پايايي آنها با استفاده از ضريب آلفاي كرونباخ محاسبه گرديد. داده ها با استفاده از آزمون ضريب همبستگي پيرسون و رگرسيون با كمك نرم افزار SPSS22 تحليل شد. يافته ها: يافته هاي حاصل از آزمون ضريب همبستگي پيرسون نشان داد كه به ترتيب ميان دو مولفه كاركردها بر دسترسي عادلانه به خدمات سلامت، كاركردها بر محافظت در برابر ريسك مالي و كاركردها بر اهداف برابر با 0/827، 0/655 و 0/870 بود و نتايج حاصل از آزمون رگرسيون نشان داد كه 87% از واريانس اهداف توسط مولفه هاي كاركردها تبيين مي شود. بنابراين به ازاي تغيير در يك واحد انحراف استاندارد كاركردها بر ريسك مالي و كاركردها بر دسترسي عادلانه به خدمات سلامت به ترتيب به اندازه ي 0/655، 0/827 قابل پيش بيني مي باشد. نتيجه گيري: از آنجا كه كاركردها بر اهداف نظام سلامت تاثير دارد، بررسي كاركردها بر اهداف نظام سلامت مي تواند سياست گذاران سلامت را در راستاي بهبود عملكرد نظام سلامت از طريق شناسايي نقاط قوت و ضعف، بازبيني مداخلات و اصلاحات بهداشتي و درماني، و مديريت برنامه هاي نظام سلامت كمك نمايد.

Background and Aim: An assessment framework is necessary in order to achieve the goals of health system in any country. The current study was done with the aim of measuring the effects of the aspects of performances on realization of health system goals. Materials and Methods: This study was a cross-sectional, descriptiveanalytic which was carried out during the years 2014-2015. Four hundred and nineteen experts among all experts in the area of health by snowball and cluster sampling participated in the study. Collecting data was performed through the questionnaire of Health System Perfomance Assessment. The questionnaire’s validity was confirmed using content validity method and its reliability was confirmed using Cronbach's alpha coefficient. Data was analyzed by means of Pearson correlation coefficient test and Regression using SPSS 22 software. Results: The results of Pearson correlation coefficient test showed that the two component functions on equitable access to health services, the functions of protection against financial risks and actions on targets were equal to 0/827, 0/655 and 0/870. Respectively the results of the test showed 87% of the variance explained the aims of the functional components. Thus, we conclude that the functions of the financial risk for changes in standard deviation units and functions on equitable access to health services was as much as 0/655, and 0/827 predictable. Conclusion: Since the aspects of performances influence the realization of health system goals, investigating the effects of performances on the health system goals can help policymakers and managers to improve the performance through identifying weaknesses and strengths, review of interventions and healthcare reform, and the management of the health system.