تعيين عناصر اطلاعاتي و مجموعه ي حداقل داده هاي مورد نياز جهت ايجاد پرونده الكترونيك تحت وب بيماران مبتلا به گلوكوم

Determining the Required Minimum Data Set and Data Elements to Create a Web-based Electronic Record for Glaucoma Patients

بيماري گلوكوم همراه با افزايش فشار داخلي چشم، از عوامل نابينايي در سراسر جهان است كه تنها راه درمان آن معاينه ي منظم و كنترل فشار داخلي چشم است. اطلاعات متمركز حاصل از اين معاينات، يك پيش نياز ضروري براي ارايه مراقبت هاي بهداشتي مطلوب بوده كه اين امر توسط ايجاد پرونده الكترونيك امكان پذير است. مجموعه ي حداقل داده ها ابزاري استاندارد جهت دسترسي به داده هاي دقيق بوده كه از نيازهاي اوليه در طراحي پرونده الكترونيك به شمار مي رود.روش بررسي: پژوهش حاضر از نوع توصيفي - تحليلي بود. جامعه ي پژوهش شامل پرونده بيماران گلوكوم بيمارستان چشم فارابي، كتب مرجع و متخصصان گلوكوم بود. ابزار جمع آوري داده ها پرسشنامه اي شامل داده هاي دموگرافيك، باليني و سوابق بيماران بود كه بين 22 نفر از متخصصان گلوكوم در دسترس پخش شد. روايي پرسشنامه توسط تيم متخصصان و پايايي آن از طريق آزمون مجدد انجام شد. تحليل داده ها نيز از طريق محاسبه ي درصد فراواني و آزمون دلفي صورت گرفت.يافته ها: پس از بررسي درصد موافقت متخصصان با مولفه هاي مورد نظر سنجي، تمامي موارد داراي موافقت بالاي 75 درصد به عنوان مجموعه ي حداقل داده هاي گلوكوم در نظر گرفته شدند. مجموعه ي حداقل داده ها به سه دسته ي كلي داده هاي دموگرافيك، باليني و سوابق بيمار دسته بندي شدند.نتيجه گيري: تعيين مجموعه ي حداقل داده هاي گلوكوم گامي موثر جهت يكپارچه سازي و بهبود مديريت اطلاعات اين بيماران خواهد بود. همچنين امكان ذخيره و بازيابي مناسب اطلاعات بيماران را امكان پذير خواهد كرد.

Background and Aim: Glaucoma, with an increasing pressure inside the eye, is one of the causes of blindness worldwide. The only treatment for glaucoma is regular eye examination and control of intraocular pressure (IOP). The centralized information obtained from these examinations is an essential prerequisite for providing optimal healthcare which is possible by creating electronic records. Minimum Data Set (MDS) is a standard tool for getting access to accurate data, which is among the basic needs for the design of electronic records. Materials and Methods: This is descriptive-analytical study. The population of this study consisted of glaucoma patients’ medical records at Farabi Eye Hospital, reference books, and glaucoma specialists. The data collection tool was a questionnaire -- containing patients' records, and demographic and clinical data -- which was distributed between 22 available glaucoma specialists. The validity of the questionnaire was assessed by an expert team and its reliability was determined by test-retest method. Data analysis was performed by calculating the frequency percentage and Delphi test. Results: After reviewing the rate of experts’ agreement with the components of the survey, all of the cases with over 75% approval rate were considered as minimum data set for glaucoma. Minimum data set was divided into three general categories; including patient's records, demographic data, and clinical data. Conclusion: Determination of minimum data set for glaucoma will be an effective step to integrate and improve the management of patients’ records. Moreover, it will be feasible to store and retrieve such records.