ارزيابي فرهنگ ايمني بيمار از ديدگاه كاركنان بيمارستا نهاي علوم پزشكي منتخب شهر تهران

Patient Safety Culture Assessment of Clinical and Paraclinical Staff Perspective in Selected University of Medical Sciences Hospitals in Tehran

زمينه و هدف : گام اول در بهبود ايمني بيمار در بيمارستان‌ها ارزيابي فرهنگ ايمني موجود است. مطالعۀ حاضر با هدف ارزيابي فرهنگ ايمني بيمار از ديدگاه كاركنان بيمارستان‌هاي علوم پزشكي منتخب شهر تهران انجام شد. مواد و روش‌ها: در اين پژوهش توصيفي - تحليلي و مقطعي چهار مركز آموزشي درماني وابسته به دو دانشگاه علوم پزشكي شهر تهران بررسي شدند. نمونۀ پژوهش شامل 600 پرسنل باليني و پاراكلينيكي مراكز مذكور است. براي جمع‌آوري داده‌ها از نسخۀ فارسي پرسش‌نامۀ پيمايش بيمارستاني فرهنگ ايمني بيمار استفاده شد. تحليل آمار توصيفي با آزمون تي مستقل انجام شد. يافته‌ها: نتايج نشان داد كه بُعد كار تيمي درون واحدهاي بيمارستان (62 درصد) و بُعد تناوب گزارش‌دهي حوادث ناخواسته (62 درصد) در بين ابعاد فرهنگ ايمني بالاترين امتياز را به خود اختصاص داده‌اند. در حالي كه درك كلي از ايمني بيمار (56 درصد) و پاسخ غيرتنبيهي به خطاها (58 درصد) پايين‌ترين امتياز را در ميان ابعاد مختلف فرهنگ ايمني بيمار داشتند. امتياز دو بعد پاسخ غيرتنبيهي به خطاها و درك كلي از فرهنگ ايمني بيمار در بيمارستان‌هاي دانشگاه شهيد بهشتي به طور معناداري بالاتر از امتياز بيمارستان‌هاي دانشگاه تهران بود. نتيجه‌گيري: بهبود ايمني بيمار مي‌بايست از مهم‌ترين اولويت‌هاي مديران بيمارستان‌ها باشد و كاركنان به گزارش‌دهي خطاها بدون هيچ‌گونه ترس از تنبيه و سرزنش تشويق شوند. نهادينه كردن اين امر نيازمند حمايت جدي مديران ارشد سازمان‌هاست.

Background and Objective: To establish patient safety culture, first the current status of it should be assessed. The aim of this study was to measure personnel perceptions of patient safety culture in selected University of Medical Sciences hospitals in Tehran city. Methods: In this descriptive cross-sectional study four educational hospitals which are under supervision of University of Medical Sciences in Tehran city were selected. The sample consisted of 600 clinical and Para clinical personnel that were asked to complete the Farsi version of Hospital Survey )HSOPSC( on Patient Safety Culture. The data was analyzed using t-test for two independent samples. Results: The results showed that the highest score on two dimensions of patient safety culture included teamwork within units (62%), and frequency of event reporting (62%). While the overall understanding of patient safety (56%) and the non-responsive response to errors (58%) had the lowest score among different dimensions of the patient’s safety culture. Score two dimensions of non-punishment response to errors and overall understanding of patient safety in Shahid Beheshti University of Medical Sciences hospitals were significantly higher than Tehran University of Medical Sciences Hospital. Conclusion: Improving patient safety culture should be a priority among hospital administrators. Healthcare staff should be encouraged to report errors without fear of punitive action. It needs strong support from senior managers of the organization.