مقايسه ريزنشت پلاگ اپيكالي سمان CEM در سه محيط مختلف

Comparison of Microleakage of CEM Cement Apical Plug in Three Different Media

زمينه و هدف: سيل مناسب، لازمه درمان هاي اندودانتيك موفق از جمله درمان پلاگ اپيكالي مي باشد. برخي مطالعات نشان داده اند كه مايعات بافتي مي توانند تاثير منفي بر توانايي سيل بگذارند. هدف از اين مطالعه بررسي توانايي سيل كنندگي سمان CEM در شرايط كانال خشك، آلوده به خون و آلوده به بزاق بود. مواد و روش ها: تاج 70 دندان تك ريشه و تك كانال كشيده انسان از ناحيه CEJ قطع شد. آماده سازي ناحيه اپيكال كانال به روش Step back تا فايل شماره 40 انجام و ناحيه كرونال تا فايل شماره 80 گشاد شد. پس از بازسازي شرايط اپكس باز و ايجاد شرايط كانال خشك، آلوده به خون و بزاق، پلاگ اپيكالي سمان CEM درون كانال ها قرار گرفته و پس از ست شدن كامل، بقيه فضاي كانال با گوتا پركا و سيلر AH26 پر شد. ارزيابي ميزان ريزنشت به روش فيلتراسيون مايعات انجام و داده ها با تست Kruskal Walis و Mann- withney آناليز شد. يافته ها: طبق نتايج حاصل، ميزان ريزنشت در شرايط كانال خشك، آلوده به خون و آلوده به بزاق به ترتيب 26/96، 44/36 و 27/00 مي باشد. ميزان ريزنشت در گروه آلوده به خون به صورت معني داري از شرايط كانال خشك و آلوده به بزاق بيشتر بود. (P-value=000.0). نتيجه گيري: به نظر مي رسد كه هر چند توانايي سيل كنندگي سمان CEM در شرايط آلودگي به خون كاهش مي يابد؛ اما تحت تاثير آلودگي به بزاق، تغيير نمي كند. البته انجام مطالعات IN vitro و حيواني بيشتر براي تاييد اين نتايج پيشنهاد مي شود.

Background and Objectives: Proper seal is needed for successful endodontic treatments such as apical plug treatment. Some of studies have shown that tissue fluid can affect the sealing ability adversely. The purpose of this study was to evaluate the sealing ability of Calcium Enriched Mixture (CEM) cement apical plug in dry, blood contaminated and saliva contaminated canals. Subjects and Methods: Seventy single root and single canal extracted human teeth were decornated from cementoenamel junction(CEJ) preparation of apical area were done up to #40 K-file using step back method and coronal area was enlarged up to #80 k-file. After open apex condition reconstruction and creation of dry, blood- or saliva-contaminated canal condition, CEM cement apical plug was inserted into the canal. After full setting of CEM cement, the remnant of canal space was obturated using gutta percha and AH26 sealer. Microleaksge value was evaluated with fluid filtration method and data were analyzed using and Kruska-lWalis and Mann-Whitney tests. Results: Based on our data, the microleakage values were 26.96, 44.36 and 27.00 (10⁻⁴×μL/min/CmH2O) in dry, blood contaminated and saliva contaminated canal, respectively. The microleakage value in blood contaminated condition was significant lower than both dry and saliva contaminated conditions (P<0.001) Conclusion: These results suggest that the sealing ability of CEM cement is reduced in blood-contaminated condition; but is not affected by saliva contamination. Prudently, more in vitro and animal studies are needed to confirm these results.