فراواني هيپرتانسيون شريان در بيماران مبتلا به بتا تالاسمي ماژور مراجعه‌كننده به بيمارستان بعثت سنندج در سال 1393 تا 1394

Frequency of Pulmonary Hypertension among patients with Major Thalassemia in Sanandaj Besat Hospital, 2014-2015

سابقه و هدف تالاسمي يك اختلال ارثي در توليد آلفا يا بتاگلوبين است. به كارگيري روش‌هاي درماني مناسب در اين بيماران در سال‌هاي گذشته سبب افزايش طول عمر بيماران و به تبع پديدار شدن عوارض جديدي هم‌چون هيپرتانسيون شريان پولمونري در اين بيماران شده است كه تا قبل از اين امكان بررسي آن نبوده است. اين مطالعه به بررسي فراواني هيپرتانسيون شريان ريوي و عوامل همراه آن در اين بيماران مي‌پردازد. مواد و روش‌ها در اين مطالعه توصيفي، 50 بيمار بتاتالاسمي ماژور مراجعه‌كننده به بيمارستان دانشگاهي بعثت شهر سنندج در طي سال‌هاي 1393 تا 1394، تحت اكوكارديوگرافي و بررسي فشار شريان پولمونري قرار گرفتند. عواملي مثل سن، وضعيـت اسپلنكتومي، سطح فريتين، پلاكت و آنزيم‌هاي كبدي نيز مورد ارزيابي قرار گرفت. داده‌ها بر معيارهاي تمايل به مركز از قبيل ميانگين و انحراف معيار و 16 SPSS تجزيه و تحليل شدند. يافته‌ها در ميان بيماران فراواني هيپرتانسيون ريوي به صورت زير بود: 2 مورد از 13 كودك(15/4%)، 2 مورد از 37 بزرگسال(5/4%)، 1 از 19 نفر با AST غير طبيعي(5/3%)، 1 از 18 نفر با ALT غير طبيعي(5/6%)، 4 از 49 نفر با فريتين بيش از 200 (8/2%)، 3 از 26 نفر با ترومبوسيتوز(11/5%)، 4 از 49 نفر با برون ده قلبي طبيعي (8/2%)، 2 از 23 بيمار اسپلنكتومي شده(8/7%) و 2 از 27 بيمار اسپلنكتومي نشده(7/4%). نتيجه گيري هيپرتانسيون شريان پولمونري در بيماران بتا تالاسمي اين مطالعه از فراواني 8 درصدي برخوردار بود. هم‌چنين در اين مطالعه نشان داده شد كه اسپلنكتومي و ترومبوسيتوز از فاكتورهاي همراهي‌كننده در هيپرتانسيون ريوي در اين افراد بودند.

Background and Objectives Thalassemia syndromes are hereditary disorders of alpha and beta globin band. Nowadays with appropriate treatment for this group of patients, their survival rate has significantly increased. But it has led to new complications like pulmonary hypertension that were not possible events to experience before. This study investigates the frequency of pulmonary arterial hypertension among patients with beta thalassemia. Materials and Methods In this descriptive study, pulmonary hypertension was evaluated by echocardiography among 50 patients with beta thalassemia who referred to our Sanandaj University Hospital, Besat during 1393-1394. Demographic and Echocardiographic findings besides lab tests were evaluated and compared between subgroups. Results Among 50 participants, 8% had pulmonary hypertension. In subgroups, pulmonary hypertension was found in 15.4% of children, 5.4% of adults, 8.2% of patients with high ferritin, 11.5% of patients with thrombocytosis, and 8.2% of patients who had splenectomy. Conclusions Frequency of pulmonary hypertension among our patients is less than previously published studies with higher rate among children. Also the present study showed thrombocytosis and splenectomy as associating factors among thalassemia patients with pulmonary hypertension.