اثربخشي درمان گروهي مبتني بر پذيرش و تعهد در بهبود افسردگي و تصوير بدني زنان مبتلا به چاقي

The Effectiveness of Acceptance and Commitment Group Therapy on Depression and Body Image in Women with Obesity

زمينه و هدف: از ديدگاه روانشناسي، چاقي مي تواند منجر به ايجاد نگرش منفي، فشار رواني و همچنين افزايش خطر اختلالات رواني شود. از ديدگاه درمان پذيرش و تعهد (Acceptance and Commitment Therapy( ACT ، اختلالات روانشناختي، ناشي از عدم انعطاف پذيري روانشناختي هستند. لذا اين پژوهش با هدف تعيين اثربخشي درمان گروهي پذيرش و تعهد در بهبود افسردگي و تصوير بدني زنان مبتلا به چاقي انجام شد. روش و مواد: اين پژوهش به روش شبه آزمايشي و از نوع پيش آزمون- پس آزمون با دو گروه كنترل و مداخله بود. جامعه آماري اين پژوهش عبارت بودند از كليه زنان مبتلا به چاقي داراي نشانه هاي افسردگي و تصوير بدني نامطلوب كه در سال 1393 به كلينيك هاي تغذيه و باشگاه هاي ورزشي در شرق تهران مراجعه كردند. نمونه پژوهش 30 نفر از زنان مبتلا به چاقي داراي نشانه هاي افسردگي و تصوير بدني نامطلوب بودند كه از طريق روش نمونه گيري هدفمند انتخاب شدند و به طور تصادفي به دو گروه مداخله و كنترل اختصاص يافتند. بيماران گروه مداخله تحت درمان پذيرش و تعهد در جلسات گروهي، شامل يك جلسه در هفته به مدت 2 ماه (جمعا 8 جلسه) قرار گرفتند و بيماران گروه كنترل تحت هيچ مداخله اي قرار نگرفتند. بيماران در جلسه اول و آخر از طريق پرسشنامه افسردگي بك و تصوير بدني فيشر مورد سنجش قرار گرفتند. جهت توصيف داده ها از شاخص هاي توصيفي مانند فراواني و انحراف معيار و براي تحليل آماري از آزمون براي مقايسه دو گروه مستقل استفاده شد. يافته ها: پس از مداخله درماني، كاهش معناداري در نمرات افسردگي ( 0.01>P) و افزايش معناداري در نمرات تصوير بدني ( 0/001=P) بيماران گروه مداخله نسبت به گروه كنترل مشاهده شد. نتيجه گيري: مطالعه نشان داد كه درمان گروهي پذيرش و تعهد در زنان مبتلا به چاقي موجب كاهش افسردگي و افزايش ادراك مطلوب از تصوير بدني گرديد، لذا استفاده از اين رويكرد درماني در زنان مبتلا به چاقي توصيه مي شود.

Background and Objective: From the perspective of psychology, obesity can lead to the negative attitude, stress and the increasing the risks of psychological disorders. From the viewpoint of Acceptance and Commitment Therapy (ACT), psychological disorders are due to the fusion of psychological and cognitive inflexibility. This study aimed to determine the effectiveness of an acceptance and commitment group therapy on improving the depression and body image among female with obesity. Materials and Methods: This quasi-experimental study was performed through pre-posttest with the intervention and the control groups. The target population of this research was total obese women depression symptoms and negative body image who referred to nutrition and sports clubs in East of Tehran in 2014. 30 obese women with depression symptoms and negative body image were selected through purposeful sampling and randomly divided in the intervention and the control groups. The intervention group participated in acceptance and commitment group therapy sessions include once a week for two months (a total of 8 sessions).The control group received no intervention. All participants were evaluated in the first and last meeting by the Beck Depression Inventory and body image questionnaires. To analyze the data descriptive parameters such as frequency and standard deviation and statistical tests such as t-test for comparison two independent groups were used. Results: The results showed a significant reduction in depression scores (P<0.01) and a significant increase in body image scores (P=0.001) in patients of the intervention group compared to the control group. Conclusion: The study showed that acceptance and commitment group therapy in women with obesity lead to the reduction in depression and increase the desirable perception of body image, therefore, the use of this therapeutic approach is recommended in women with obesity.