تحليل وضعيت سلامت اجتماعي در استان هاي كشور جمهوري اسلامي ايران

Social Health Situation Analysis of all Provinces of Islamic Republic of Iran

زمينه و هدف: براي تحقق سلامت همه جانبه انسان ها، سلامت اجتماعي در دهه هاي اخير مورد توجه قرار گرفت. تعريف و اندازه گيري سلامت اجتماعي در هر جامعه با توجه به شرايط آن متفاوت است. با تعيين ويژگي ها و اندازه گيري آن، وضعيت سلامت اجتماعي جوامع مشخص مي شود و مداخله براساس شواهد براي بهبود و ارتقاء سلامت اجتماعي امكان پذير است. روش و مواد: مطالعه حاضر در دو فاز كيفي و كمي اجرا شده است. در فاز كيفي، با بررسي متون چارچوب مفهومي مشخص و شاخص هاي مرتبط استخراج شدند. در فاز كمي، اطلاعات شاخص ها به تفكيك استان ها از منابع رسمي به دست آمد. با نظرسنجي از كارشناسان درباره اهميت و دقت اطلاعات، شاخص هاي نهايي استخراج شد. از طريق استانداردسازي تك تك شاخص ها و با استفاده از مدل تجميع (additive) نمره سلامت اجتماعي استانها محاسبه و سپس رتبه بندي شدند. با استفاده از نرم افزار 2. 2 . 10ArcGIs، نماي جغرافيايي سلامت اجتماعي استان ها ترسيم شد. يافته ها: شاخص تركيبي از 39 شاخص تشكيل شده كه طبق آن مهم ترين مشخصات جامعه سالم، جامعه اي است كه در آن مصرف مواد، كار كودكان، طلاق، بي كاري تحصيلكردگان، تنبيه و مواظبت ناكافي كودكان و مصرف دخانيات وجود نداشته باشد. استان يزد بالاترين رتبه سلامت اجتماعي و استان سيستان و بلوچستان آخرين رتبه را به دست آورد. نتيجه گيري: مطالعه حاضر با ترسيم نماي كاملي از وضعيت سلامت اجتماعي استان ها، ابزار مهمي جهت سياستگذاري مبتني بر شواهد به دست مي دهد. پيشنهاد مي شود كه براي پايش روندهاي آينده مطالعات مشابه هر پنج سال يك بار انجام شود.

Background and Objective: To achieve overall human health, social health in recent decades has been considered as one of the main health dimensions. Defining and measurement social health of any society varies according to its situation. By determining and measuring its characteristics, social health status of society is determined to make evidence-based interventions. Materials and Methods: This study was conducted in two phases of qualitative and quantitative. In qualitative phase, framework and indicators were extracted by literature review. In quantitative phase, the information of provinces was obtained from official sources. The final indicators were extracted by expert's opinions about the importance and accuracy of the information respectively. Through standardization of individual indicators and using additive model, total score of social health is calculated and then provinces were ranked. Using ArcGIs software, geographical view of social health was constructed. Results: Based on composite index including 39 indicators, the most important characteristics of a healthy society is a society where there are no drug use, child labor, divorce, unemployment academics, discipline and inadequate care for children and smoking. Yazd had highest social health and "Sistan and Baluchest@n" Province won the last rank. Conclusion: This study draws a complete view of the province's social health as an important tool for evidence based policy making. It is suggested that for monitoring future trends, similar studies should be conducted every 3-5 years.