مقايسه خصوصيات و پيش آگهي داخل بيمارستاني انفاركتوس حاد ميوكارد در بيماران وابسته و غير وابسته به اپيوئيد

COMPARISON OF MYOCARDIAL INFARCTION OUTCOME IN OPIUM DEPENDENT an‎d NON-DEPENDENT PATIENTS

پيش زمينه و هدف با توجه به آمار نسبتا بالاي افراد وابسته به مواد مخدر در ايران، ما در اين مطالعه مي خواهيم خصوصيات و پيش آگهي داخل بيمارستاني سكته قلبي حاد در بيماران وابسته به اپيوئيد و غير وابسته به اپيوئيد را موردبررسي قرار دهيم. مواد و روش كار در طي اين مطالعه حدود 95 بيمار بستري با تشخيص AMI ((acute myocardial infarction در بيمارستان طالقاني اروميه در شش ماه اول سال 91 از طريق انجام مصاحبه و تكميل پرسشنامه به دودسته وابسته به اپيوئيد و غير وابسته به اپيوئيد تقسيم شدند و دو گروه ازنظر پيك ceratine phosphokinase-MB، مدت زمان بستري، شيوع STEMI(ST elevation MI)، ميزان (ejection fraction)EF، مرگ ومير و عوارض داخل بيمارستاني بعد AMI (آريتمي هاي بطني VT و VF و فوت) و محل درگيري جدار قلب، مورد مقايسه قرار گرفتند. يافته ها در اين مطالعه متوسط مدت بستري در بين 26 بيمار وابسته به اپيوئيد 2.085±8 روز در مقابل1.901±7.19 روز در گروه غير وابسته به اپيوئيد بود كه تفاوت معني دار آماري وجود نداشت. . متوسط سن در بيماران وابسته به اپيوئيد 16.68±59.65 سال در مقايسه با گروه غير وابسته به اپيوئيد بود. (13.26±67.64 سال) محل MI در بيماران وابسته به اپيوئيد3.46درصد قدامي، 40.38درصد تحتاني و 3.15درصد نيز NSTEMI بود، و در بيماران غير وابسته، 3.62درصد قدامي، 08.26درصد تحتاني و 5.11درصد NSTEMI بود تفاوت معني دار آماري ازنظر محل MI يافت نشد. در گروه بيماران وابسته به اپيوئيد عوارض داخل بيمارستاني، MI، مرگ ومير داخل بيمارستاني و آريتمي هاي بطني افزايش معني داري نشان داد، 23.19درصد از افراد وابسته به اپيوئيد و 45.1درصد از افراد غير وابسته به اپيوئيد دچار مرگ ومير داخل بيمارستاني شده اند. در كل از افراد وابسته به اپيوئيد 23/07 درصد و از افراد غير وابسته به اپيوئيد 18/84درصد دچار آريتمي هاي بطني پس از AMI شده اند. بحث و نتيجه گيري تفاوت معنادار آماري بين دو گروه وابسته به اپيوئيد و غير وابسته ازنظر مدت زمان بستري، سن، شيوع STEMI، محل MI، ميزان EF و ميزان پيك CPK-MB وجود نداشت. درحالي كه مرگ ومير داخل بيمارستاني و عوارض پس از سكته قلبي در گروه وابسته به اپيوئيد نسبت به گروه ديگر بيشتر بو

Background & Aims: Due to the prevalence of Opioid dependency, the aim of this study was to investigate features and in-hospital prognosis of myocardial infarction in patients with and without opioid dependency. Materials & Methods: In this study 95 patients were included and divided into two groups (opium dependent and non-dependent). The peak CK-MB level, length of stay, STEMI prevalence, EF, infarction site and post AMI complications (VT, VF), and mortality were checked out in both groups. Results: In this study, the average age and length of stay in opioid dependent patients were 59.65±16.68 and 8±2.085, respectively. In opioid dependent patients, infarction site was anterior in 46.3%, inferior in 38.40% and non-STEMI in 15.3%, 6 patients had VT/VF and 5 patients died whereas 15 patients had no post MI complications. Conclusion: There was no significant correlation between groups in length of stay, age, STEMI prevalence, infarction site (anterior/inferior), EF and peak CPK-MB level. But there was significant correlation between opioid dependent patients and post MI complications (VT, VF and mortality).