بررسي نتايج باليني درمان پارگي رباط متقاطع جلويي با اتوگرافت از تاندون كشككي

The Study of Results of ACL Reconstruction Using Bone-Patellar-Bone Autograft

پيش‌زمينه: پارگي رباط متقاطع جلويي، شايعترين تروماي زانو در حين فعاليت‌هاي ورزشي است. هدف از اين مطالعه، بررسي نتايج درمان پارگي رباط متقاطع جلويي بهروش مينيآرتروتومي با استفاده از گرافت تاندون كشككي بود. مواد و روشها: در يك مطالعه توصيفي، از بين مراجعين يك مركز درماني اهواز در طي دو سال، تعداد 57 بيمار (55 مرد، 2 زن) 20 تا 45 ساله مبتلا به پارگي رباط متقاطع جلويي كه به روش مينيآرتروتومي با استفاده از گرافت تاندون كشككي درمان شده بودند، مورد بررسي قرار گرفتند. نتايج براساس معاينه باليني و نمره معيار «لي‌شُلم» با ميانگين زمان پيگيري 11/7 (28-7) ماه بررسي شدند. يافتهها: تعداد 33 بيمار ضايعه در سمت راست و 27 نفر ضايعه سمت چپ داشتند. پس از عمل، 86% بيماران هيچ محدوديت حركتي و 82% ناپايداري زانو نداشتند و 96% بيماران قادر به انجام فعاليت‌هاي قبلي بودند. تنها 44 درصد قادر به انجام فعاليت‌ ورزشي در سطح قبلي فعاليت خود نبودند. ميانگين نمره «ليشلم» 83/63 (93-69) بود. نتيجهگيري: بازسازي پارگي رباط متقاطع جلويي به روش ميني‌آرتروتومي و با استفاده از گرافت تاندون كشككي داراي نتايج قابل قبولي از نظر درمان بيماران ميباشد.

Background: Rupture of the anterior cruciate ligament (ACL) is the most common knee injury during sport activities. The purpose of this study was to investigate the results of ACL reconstruction using middle 1/3 of the autologous patellar ligament by miniarthrotomy approach in young patients. Methods: In a descriptive study, 57 patients (55 male, 2 female) at age of 20 to 45 years old, who were referred with ACL rupture and treated with ACL reconstruction using autograft bone-patellar-bone during a 2-year period in a training hospital in Ahvaz, Iran, were studied. The clinical results were investigated with an 11.7 months (7-28 months) follow-up, using Lysholm Knee Score, and physical re-evaluation. Results: In 33 cases, right knee and in 24 left knee was affected. Eighty-six percent of the patients had no limitation in knee motion after surgery, and 82 percent had no knee instability. Ninety-six percent of the patients could return to the preinjury sport activity. The mean Lysholm knee score was 83.63 (69-93). Conclusions: Reconstruction of the anterior cruciate ligament using autograft bone-patellar-tendon with miniarthrotomy has clinically acceptable results.