مقايسه تاثير ليدوكائين قليايي و ليدوكائين تنها داخل كاف لوله تراشه بر فراواني سرفه بعد از خارج كردن لوله تراشه در اعمال لامينكتومي مهره كمري

COMPARING THE EFFECT OF INTRACUFF ALKALINIZED LIDOCAINE an‎d LIDOCAINE ALONE ON POSTEXTUBATION COUGH IN LUMBAR LAMINECTOMY SURGERY

پيش زمينه و هدف در بيهوشي عمومي، سرفه بيماران حين و پس از به هوش آمدن، يك مسئله باليني مهم با شيوع 15 تا 45 درصد مي باشد. اين مطالعه قصد دارد اثرات ليدوكايين قليايي يا ليدوكايين تنها كه در كاف لوله تراشه تزريق مي شود را ازنظر كاهش بروز سرفه هنگام خارج كردن لوله و گلودرد بعد از عمل با بيهوشي عمومي ارزيابي كند. مواد و روش كار 90 بيمار در نظر گرفته شده براي لامينكتومي كمري در وضعيت پرون در اين مطالعه دوسوكور آينده نگر تصادفي وارد شدند. بعد از لوله گذاري تراشه، كاف لوله تراشه با محلول ليدوكايين 2 درصد قليايي يا ليدوكايين تنها يا سالين 0.9 درصد پر شد كه اين باعث ايجاد 3 گروه شد. ميزان بروز گلودرد گزارش شده به وسيله بيماران و سرفه در دقايق صفر، 10 و 30 هنگام ريكاوري بعد از خارج كردن لوله تراشه ثبت و مورد آناليز آماري قرار گرفت. يافته ها ليدوكايين 2 درصد قليايي داخل كاف نسبت به ليدوكايين تنها و سالين در كم كردن سرفه در دقايق 10 و 30 هنگام ريكاوري بعد از خارج كردن لوله، موثر بود (P=0.035 -p=0.005). بروز گلودرد در گروه ليدوكايين 2 درصد قليايي به طور قابل توجهي هنگام ريكاوري در دقايق 10 و 30 بعد از خارج كردن لوله تراشه كم تر بود (P=0.001). بحث و نتيجه گيري مطالعه ي حاضر تعيين كرد كه ليدوكايين 2 درصد قليايي داخل كاف نسبت به ليدوكايين تنها و سالين در كم كردن سرفه و گلودرد در حين ريكاوري بعد از خارج كردن لوله تراشه موثر است.

Background & Aims: In general anesthesia, patients’ coughing during and after recovery is an important clinical problem with a prevalence of 15% to 45%. This study aimed to evaluate the effects of alkalinized lidocaine or lidocaine alone into the tracheal tube cuff on post-extubation cough in lumbar laminectomy surgery with general anesthesia. Materials & Methods: Ninety patients scheduled for lumbar laminectomy in prone position were enrolled in this randomized double-blind prospective study. After tracheal intubation, the tracheal tube cuff was filled with either an alkalinized 2% lidocaine solution or lidocaine alone or 0.9% saline. A logistic regression comprising the two factors was used for analysis. The incidence of sore throat reported by patients and cough 0, 10 and 30 minutes at recovery after extubation. Results: Intracuff alkalinized 2% lidocaine was superior to lidocaine alone and saline in blunting emergence coughing 10 and 30 minutes at recovery after extubation (P = 0.035- P= 0.005). The incidence of sore throat was significantly lower in the alkalinized 2% lidocaine group at the recovery at 10 and 30 min after extubation(p = 0.001). Conclusion: The present study showed that the intracuff alkalinized 2% lidocaine was superior to lidocaine alone or saline in decreasing the incidence of emergence coughing and sore throat during the recovery room after extubation.