بررسي تأثير هيوسين بوتيل برومايد بر ميزان درد زايمان طبيعي در زنان نخست زا

Evaluation of hyoscine butylbromide effect on the intensity of pain in normal vaginal delivery of nulliparous women

مقدمه: درد زايمان طبيعي، دردناك‌ترين دردي است كه بشر تجربه مي‌‌كند. ترس از درد زايمان، عامل مهمي در تمايل و اصرار زنان براي سزارين انتخابي است. هم‌چنين هيوسين يك داروي آنتي كولينرژيك، ضد اسپاسم، ضد‌درد و آرام‌بخش است. مطالعه حاضر با هدف بررسي تأثير هيوسين ان بوتيل برومايد بر ميزان درد زايمان در زنان نخست‌زا انجام شدتا شايد از نتايج آن بتوان به‌عنوان روشي كاربردي براي كاهش درد زايمان و ترغيب زنان به زايمان طبيعي بهره جست. روش‌كار: اين مطالعه كارآزمايي باليني دوسوكور در سال 1392 بر روي 110 زن نخست باردار كه جهت زايمان به بيمارستان علي ابن ابيطالب (ع) زاهدان مراجعه كردند، انجام شد. به افراد گروه مورد 20 ميلي‌گرم هيوسين به ميزان 1 ميلي‌ليتر و به گروه شاهد نرمال سالين به ميزان 1 ميلي‌ليتر در سرنگ‌هاي مشابه با كدهاي از پيش تعيين شده به صورت تك دوز از طريق وريدي در شروع فاز فعال زايمان تزريق شد. در ساعات مشخص بعد از تجويز دارو و دارونما شدت درد زايمان تعيين و ثبت شد. تجزيه و تحليل داده‌ها با استفاده از نرم‌افزار آماري SPSS (نسخه 19) و آزمون‌هاي تي مستقل و كاي اسكوئر انجام شد. ميزان p كمتر از 0/05 معني‌دار در نظر گرفته شد. يافته‌ها: شدت درد مرحله اول زايمان در گروه مورد كمتر از گروه شاهد بود، اما از نظر آماري تفاوت معني‌داري نداشت (0/456=p). نتيجه‌گيري: به نظر مي‌رسد هيوسين نمي‌تواند به طور معني‌داري با تأثير بر عضلات صاف رحمي به عنوان دارويي مؤثر در جهت كاهش شدت درد مورد استفاده قرار گيرد، اما درد زايمان را مختصري كاهش مي‌دهد.

The pain of natural childbirth is the most painful ailment that human experience. Fear of labor pain is an important factor in the desire and urges of women for elective cesarean section. Also, Hyoscine is an anticholinergic, antispasmodic, analgesic and soothing agent. This study was performed with aim to evaluate the effect of hyoscine- n -butyl bromide on labor pain in nulliparous women, so that the results can be applied as a method to reduce labor and to encourage women for vaginal delivery. Methods: This double blind clinical trial study was performed on 110 nulliparous referred to Ali Ebne Abitaleb hospital of Zahedan for delivery in 2013. The case group received 20 mg hyocsine to 1cc and the control group received 1 cc normal saline in similar syringes with preset codes as single dose and IV at the beginning of the active phase of labor. During pacifically hours after administration of drug and placebo, the intensity of pain was determined and recorded. Data was analyzed using statistical SPSS software (version 19), t-test and Chi-square. PResults: The intensity of pain was less in case group than the control group, but the difference was not significant (P=0.456). Conclusion: It seems that hyoscine cannot significantly affect the smooth muscle of the uterus and cannot be used as an effective drug to reduce labor pain, but slightly reduces labor pain.