تأثير دو شيوه زندگي فعال و غير فعال همراه با رژيم غذايي كنترل شده بر مقاومت انسوليني و سطوح سرمي آنزيم‌هاي AST و ALT كبد زنان باردار

Effect of two passive and active lifestyle along with controlled diet on insulin resistance and serum levels of AST and ALT liver enzyme in pregnant women

مقدمه: با توجه به اثرات مفيد تأييد شده فعاليت بدني در دوران بارداري، مطالعه حاضر با هدف بررسي زندگي فعال و غيرفعال بر سطوح مقاومت به انسولين و آنزيم‌هاي AST و ALT كبدي زنان باردار سه ماهه دوم بارداري انجام شد. روش‌كار: اين مطالعه مقطعي در سال 1394 بر روي 80 زن باردار سه ماهه دوم شهرستان اصفهان انجام شد. افراد پس از تكميل فرم رضايت نامه و پرسشنامه فعاليت بدني دوران بارداري PPAQ بر اساس سبك زندگي و انجام و عدم انجام پياده‌روي روزانه به دو گروه فعال و غيرفعال تقسيم و از نظر سطوح سرمي آنزيمهاي AST و ALT كبدي و ميزان مقاومت به انسولين مقايسه شدند. تجزيه و تحليل داده ها با استفاده از نرم‌افزار آماري SPSS (نسخه 18) و آزمون كولموگروف اسميرنوف و تي مستقل انجام شد. ميزان p كمتر از 0/05 معني‌دار در نظر گرفته شد. يافته‌ها: نتايج مطالعه نشان داد كه سطح سرمي آنزيم AST كبدي در زنان باردار فعال كه پياده‌روي روزانه داشتند به طور معني‌داري كمتر از زنان غيرفعال بود (0/018=p). ولي در ميزان سطح ALT و (0/079=p) و مقاومت به انسولين (0/146=p) تفاوت معناداري مشاهده نشد. نتيجه‌گيري: فعاليت بدني در دوران بارداري بر سطح سرمي آنزيم AST كبدي تأثير دارد، ولي دليل عدم معناداري سطوح آنزيم ALT كبدي و مقاومت به انسولين را با توجه به بررسي متغيرهاي كنترل مي‌توان پياده‌روي با سرعت آهسته، ساعات بي‌تحركي طولاني مدت (2/5±11/8) و خواب طولاني‌تر از استاندارد (2/00±9/9) بيان نمود.

Introduction: According to confirmed beneficial effects of physical activity during pregnancy, this study was performed with aim to investigate active and passive lifestyle on insulin resistance and the levels of AST and ALT liver enzymes in pregnant women at second trimester of pregnancy. Methods: This cross-sectional study was performed on 80 pregnant women at second trimester in Isfahan at 2015. After completing the consent form and Pregnancy Physical Activity Questionnaire (PPAQ) based on lifestyle and doing and not doing daily walking were divided to two groups of active and passive lifestyle and were compared in terms of insulin resistance and the levels of AST and ALT liver enzymes. Data was analyzed using SPSS software (version 18) and Kolmogorov-Smirnov test and t-test. PResults: Serum levels of AST liver enzymes in active pregnant women who had daily walk were significantly lower than inactive women (P=0.018), but there was no significant difference between two groups in terms of ALT levels (P=0.079) and insulin resistance (P=0.146). Conclusion: Physical activity during pregnancy is effective on serum levels of AST liver enzymes, but according to the evaluation of control variables, ALT liver enzyme levels and insulin resistance were not significantly different due to walking with slow speed, long hours of immobility (11.8 ± 2.5) and sleep longer than the standard (9.9 ± 2.00).