مقايسه خودآسيب رساني و اقدام به خودكشي در نوجوانان: مرور نظام مند

Comparison of Self-harm and Suicide Attempt in Adolescents: A Systematic Review

هدف : هدف اين مقاله مرور نظام مند پژوهش­ هاي اخير با موضوع خودآسيب رساني و اقدام به خودكشي در نوجوانا­ن بود. روش : كليدواژه هاي «اقدام به خودكشي»، «خودجرحي بدون خودكشي»، «خودجرحي» و «خودآسيب رساني عمدي» در پايگاه هاي Pubmed و PsycINFO جست وجو شد. از بانك هاي اطلاعاتي SID و شبكه تحقيقات سلامت روان ( MHRN ) نيز براي يافتن منابع داخلي استفاده شد. از ميان 120 مطالعه انگليسي زبان گردآوري شده، پس از حذف مقاله هاي نامرتبط، 30 مقاله بر اساس طرح مطالعه، گروه نمونه و اهداف انتخاب شدند. مقاله هاي فارسي يافت شده جداگانه بررسي شدند. يافته ها : اقدام خودكشي را مي توان بر اساس شدت خودآسيب رساني پيش بيني كرد. عوامل خطر مشترك زيادي در مورد دو رفتار خودآسيب رساني و اقدام به خودكشي وجود دارد. شدت نشانه ­هاي افسردگي، فراواني تشخيص­ هاي اختلال استرس پس از سانحه ( PTSD ) و اختلال شخصيت مرزي در نوجوانان داراي سابقه اقدام به خودكشي بيشتر از نوجوانان خودآسيب رسان است. نقايص تنظيم هيجاني و كاهش ترس از مرگ بر اثر تكرار خودآسيب رساني دو عامل تبيين كننده ارتباط خودآسيب رساني و اقدام به خودكشي هستند. نتيجه ­گيري : تفاوت خودآسيب رساني و اقدام به خودكشي يك تفاوت كمي است، اما انگيزه هاي خود آسيب رساني با اقدام به خودكشي تفاوت دارد.

Objectives : The purpose of this paper was to systematically review current researches about self-harm and suicide attempt in adolescents. Method: Keywords of “suicide attempt”, “nonsuicidal self-injury” (NSSI), “self-harm”, and “deliberate self-harm” (DSH) were searched through PsycINFO and PubMed. The SID and Mental Health Research Network (MHRN) databases were also searched for domestic resources. Of 120 collected English articles, and after eliminating the irrelevants, 30 articles were selected based on the study design, the sampling methods, and the goals of the study. The Persian articles were studied separately. Results: Suicide attempt could be predicted by severity of self-harm. There exists many common risk factors for self-harm and suicide attempt. Symptoms of depression, the frequency of posttraumatic stress disorder and borderline personality disorder in adolescents with history of suicide attempt are greater than that of adolescents with history of self-harm. Difficulties in regulating emotions and red uction of fear of death which are gained through repetition of self-harm were two factors explained relationship between self-harm and suicide attempt. Conclusion: It seems that the difference between self-harm and suicide attempt is quantitative, but reasons for self-harm was differ from suicide attempt .