پديد آورندگان :
قوشچيان چوب مسجدي، سمانه دانشگاه تربيت معلم , دهقاني، محسن دانشگاه شهيد بهشتي , خورسندي، محبوبه دانشگاه علوم پزشكي اراك , فرزاد، ولي الله دانشگاه تربيت معلم
چكيده فارسي :
زمينه و هدف: افزايش 41 درصدي زايمان سزارين در ايران طي سالهاي اخير همراه با خطرات بالا از طرف سازمان بهداشت جهاني و از طرفي رابطه سزارين با عوامل شناختي و رواني، ما را بر آن داشت تا با شناسايي اين متغيرها سعي در كنترل سزارينهاي غيرضروري كنيم. اين پژوهش، با هدف بررسي متغير ترس از درد و متغيرهاي مرتبط (فاجعهسازي درد، شناخت فاجعهآميز شده، نگرش به زايمان، افسردگي، اضطراب، استرس و تجربه دوران قاعدگي) به عنوان عوامل تاثير گذار رواني و شناختي و پيشبيني كننده سزارين طراحي گرديده است. مواد و روشها: در اين مطالعه مقطعي، 300 نفر از زنان باردار از بيمارستان دولتي شهيد اكبر آبادي و بيمارستان خصوصي آتيه انتخاب و بر اساس شرايط دموگرافيك سن، تحصيلات، ماه بارداري، تجربه زايمان، تجربه سزارين، نوع بيمارستان و تمايل به زايمان سزارين، همسان سازي شدند. پرسشنامههاي مختلفي از قبيل ترس از درد، نگرش نسبت به زايمان، فاجعه سازي درد، شناخت فاجعهآميز شده، افسردگي، اضطراب، استرس و سندرم پيش از قاعدگي استفاده شد و نتايج با استفاده از روش همبستگي و رگرسيون لوجستيك تحليل شد. يافتهها: متغيرهاي ماه بارداري، تحصيلات و تجربه زايمان از نظر آماري معنيدار نبودند ولي متغيرهاي تجربه سزارين، سن و نوع بيمارستان در انتخاب زايمان سزارين معنيدار ميباشند(05/0p<). متغيرهاي ترس از زايمان، فاجعهسازي درد و شناخت فاجعهآميز معنيدار بودند ولي در متغيرهاي ترس از درد افسردگي،اضطراب، استرس و سندرم پيش از قاعدگي، رابطه معنيداري مشاهده نشد(05/0p>). نتيجهگيري: متغيرهاي تجربه سزارين، سن، نوع بيمارستان، ترس از زايمان، فاجعه سازي درد و شناخت فاجعهآميز قادر به پيشبيني زايمان سزارين در زنان باردار ميباشند.
چكيده لاتين :
Background: The UN report on the 41% increase of cesarean labor and its risks in Iran in recent years on the one hand and its association with cognitive and psychological factors on the other motivated us to identify the involving variables so as to control unnecessary cesarean sections. The aim of this study was to investigate the role of fear of pain and related psychological variables (pain catastrophizing, catastrophic cognition, childbirth attitude, depression-anxiety-stress, and experience of pre-menstruation (PMS) in prediction of cesarean labor. Materials and Methods: In this cross-sectional study, 300 pregnant women from Atieh private and Shahid Akbar Abadi public Hospitals (150 participants from each) were selected and matched by variables, such as age, level of education, month of pregnancy, previous experience of deliveries, tendency to cesarean, type of hospital, and having PMS. To collect data, a battery of questionnaires, including fear of pain, pain catastrophising, catastrophic cognition, childbirth attitude, and depression-anxiety-stress (DASS) were used. The results were analyzed through correlation coefficient and logistic regression. Results: Education, previous experience of deliveries, month of pregnancy were not significant but such variables as the tendency to cesarean, type of hospital, and age were significant (P<0.05). Such variables as pain catastrophizing, catastrophic cognition, and childbirth attitude were significant but other variables, including fear of pain , depression-anxiety-stress, experience of PMS were not significant (P>0.05). Conclusion: Such variables as the experience of cesarean, type of hospital, and age as well as pain catastrophizing, childbirth attitude, and catastrophic cognition are significant variable in prediction of cesarean labor in pregnant women.