تأثير پتدين (مپردين) در كاهش مدت زمان مرحله اول و دوم زايمان

Effect of Pethidine (Meperidine) on decreasing the duration of First and Second Stages of Labor

مقدمه: پتدين دارويي است كه جهت كاهش دردهاي زايمان استفاده مي‌شود، بر اساس مطالعات انجام شده پتدين مي‌تواند در پيشرفت زايمان مؤثر باشد، مطالعه حاضر با هدف بررسي تأثير پتدين در كاهش مدت زمان مراحل اول و دوم ليبر انجام شد. روش‌كار: اين مطالعه كارآزمايي باليني در سال 1392 بر روي 120 زن نولي‌پار با حاملگي تك قلويي ترم كه جهت ختم بارداري نياز به اينداكشن داشته، در بيمارستان كوثر قزوين انجام شد. افراد به‌طور تصادفي در دو گروه 60 نفري شاهد و مداخله تقسيم شدند. در گروه مداخله 50 ميلي‌گرم پتدين تك دوز داخل وريدي در ديلاتاسيون 4 سانتي‌متر و در گروه شاهد، نرمال سالين به عنوان پلاسبو تزريق شد. فاصله زماني تزريق تا ديلاتاسيون كامل، فاصله زماني ديلاتاسيون كامل تا خروج جنين و فاصله زماني تزريق تا خروج جنين اندازه‌گيري شد. تجزيه و تحليل داده‌ها با استفاده از نرم‌افزار آماري SPSS (نسخه 19) و آزمون‌هاي تي دانشجويي و كاي دو انجام شد. ميزان p كمتر از 0/05 معني‌دار در نظر گرفته شد. يافته‌ها: ميانگين فاصله زماني تزريق پتدين تا ديلاتاسيون كامل سرويكس در گروه مداخله 70±129 دقيقه و در گروه شاهد 75±133 دقيقه بود كه اين اختلاف از نظر آماري معني‌دار نبود (0/7=p). ميانگين مدت مرحله دوم زايمان در گروه مداخله 26±45 دقيقه و در گروه شاهد 16±41 دقيقه بود كه اين اختلاف از نظر آماري معني‌دار نبود (0/3=p). ميانگين فاصله زماني تزريق تا پايان زايمان (خروج جنين) در گروه مداخله 79±175 دقيقه و در گروه شاهد 83±174 دقيقه بود كه اين اختلاف از نظر آماري معني‌دار نبود (0/39=p). نتيجه‌گيري: ارتباط معني‌داري بين تزريق پتدين و پيشرفت روند مراحل زايماني وجود ندارد

Introduction: Pethedine is used to decrease labor pain. According to some studies, pethidine can be effective on labor progress. This study was performed with aim to determine the effect of pethidine on decreasing the duration of the first and second stages of labor. Methods: This clinical trial was performed on 120 nulliparous women with term singleton pregnancy who needed induction of labor for pregnancy termination in Kosar hospital, Qazvin in 2013. They were randomly assigned in two groups of intervention and control (n=60). A single dose of 50 mg pethidine was injected intravenously at 4 cm cervical dilatation in intervention group. In control group, normal saline was injected as placebo. The intervals between the injection and complete cervical dilatation, the complete cervical dilatation and the end of delivery, and the injection and the end of delivery were measured. Data were analyzed by SPSS software (version 19) and student T-test and Chi-square test P< 0.05 was considered significant. Results: The mean interval between the injection of pethedine and complete cervical dilatation was 129±70 min in intervention group and 133±75 min in control group and the difference was not statistically significant (P=0.7). The mean duration of second stage of labor was 45±26 min in intervention group and 41±16 min in control group and the difference was not statistically significant (P=0.3). The mean interval between pethidine injection and end of delivery was 175±79 min in intervention group and 174±83 min in control group and the difference was not statistically significant (P=0.39). Conclusions: There is no significant relationship between pethidine injection and progression of the labor stages.