چكيده فارسي :
كواركتاسيون آئورت يكي از بيماريهاي مادرزادي قلب مي‌باشد كه حدود 7% از كل بيماريهاي مادرزادي قلب را تشكيل داده و شيوع آن در مردان 2 برابر بيشتر از زنان مي‌باشد . اين بيماري با بيماريهاي مادرزادي ديگراز جمله دريچه دولتي آئورت و رابطه بين دو بطن و كانال آرتريل همراه است و غالبا در سندرم ترنر ديده مي‌شود كه مي‌تواند منجر به عوارضي چون خونريزي مغزي، ديسكسيون آئورت ، پارگي آنورتر و آنوريسم عروق مغزي شود؛ تظاهرات باليني اين بيماري بيشتر در افراد بالغ بصورت سردرد، خونريزي از بيني، سردي اندامها و لنگيدن در موقع فعاليت ظاهر مي‌شود. از مشخصات مهم و كليد تشخيصي اين بيماري از بين رفتن يا كاهش نبض فمور همراه با افزايش فشار خون در اندام فوقاني مي‌باشد بنابراين اگر بيمار يا مراجعه كننده‌اي به خصوص در صورتيكه جوان باشد و در معاينه قلب و عروق داراي سوفل ميدسيستوليك در قسمت قدامي قفسه صدري همراه با هيپرتانسيون شرياني باشد اولين حدس كواركناسيون آئورت مي‌باشد كه در اين راستا، فورا معاينه نبض اندامهاي فوقاني و تحتاني و سپس اندازه‌گيري فشار خون اندامهاي فوقاني و تحتاني انجام مي‌گيرد و در حالت نرمال فشار خون اندام تحتاني حدود15 الي 20 ميلي متر جيوه بيشتر از فشار خون اندام فوقاني است ولي در بيماراني كه مبتلابه كواركتاسيون آئورت هستند اختلاف فشار خون بين دستها و پاها خيلي زياد بوده، حتي گاهي فشارخون در پاها قابل اندازه گيري نيست و در معاينه نبضها، نبش فمور ضعيف ويادر پاره‌اي از موارد اصلا وجود ندارد . در اين مقاله تمام بيماران كه گزارش شده مبتلا به كواركتاسيون آئورت همراه با هيپرتانسيون شرياني مي‌باشند و بيماري اين افراد كه مي بايست در دوران نوزادي با شيرخوارگي (سنين كودكي) تشخيص داده مي شد متاسفانه به علت عدم دقت در معاينه و غفلت در تشخيص، با تاخير و در سنين مختلف 11و22 و 24 و 36 تشخيص داده شد و نتيجه اين گرديد كه بيماران متحمل زبان جاني و مالي فراواني شوند
چكيده لاتين :
Coarctation of the aorta is a congenital heart disease consisting 7% of total congenital heart diseases. Its prevalence in men is 2 times more than that in women. This disease is associated with other congenital diseases.
including aortic bicuspid valve, the linkage between two ventricles and arteriole channel It is often seen in the Turner syndrome which may lead to complications such as cerebral hemorrhage, aorta discussion, aortic, rupture, and cerebrovascular aneurysm. Clinical manifestations appearing mostly in adults, are in the forms of headache, epistaxis, coldness of body organs, and limping at the time of activity The key and important diagnostic features for this disease are the losing or decrease of femoral pulsations along with the increase of blood pressure in the upper limbs.
Thus, if patients or clients particularly the young people during cardio-vascular examinations have mid- systolic souffle in the anterior pectus segment with arterial hyper tension, the first guess is the coarctation of aorta.
In this case, immediately the examination of pulse in the upper and lower limbs and then measurement of blood pressure in the limbs is done so that in the normal state, the blood pressure in the lower limbs is 15-20 mm Hg more than that in the upper limbs but in patients afflicted with the coarctation of the aorta, the difference of blood pressures between hands and feet is very high, and even sometimes blood pressure in the feet is not measurable. Furthermore, in the examination of pulses, femoral pulsation is weak or any in some cases. In the present article, all patients reported are afflicted with the coarctation of the aorta associated with arterial hypertension. The illness of these individuals whom must be diagnosed during neonatal and suckling periods (childhood ages), unfortunately due to the carelessness at the time of examinnation and negligence in diagnosis, the above mentioned disease is diagnosed with delay and in different ages of 11,22,24 and 36. The result is that the patients suffer heavy life and financial losses
