اثر آموزش بر آگاهي و نگرش دانشجويان مامايي در انتقال خبر بد به بيمار

The Effect of Educational Approaches on Knowledge and Attitude of Midwifery Students in Breaking bad News to Patients

مقدمه: انتقال خبر بد، براي بيمار و پرسنل درماني بسيار استرس زا مي باشد. روش صحيح و كاربردي آموزش انتقال خبر بد از دغدغه هاي آموزش پزشكي مي باشد. لذا اين مطالعه با هدف مقايسه­ي اثر آموزش بر مبناي استراتژي اسپايكس(SPIKES) با دو رويكرد ايفاي نقش و مولتي­مديا بر آگاهي و نگرش دانشجويان مامايي، در انتقال خبر بد به بيمار انجام شد. روش كار: اين مطالعه كارآزمايي باليني سه گروهه بر روي 90 دانشجوي مامايي دانشگاه علوم پزشكي مشهد انجام شد. دانشجويان به صورت تصادفي انتخاب شده و با دو رويكرد متفاوت مولتي مديا و ايفاي­نقش آموزش ديدند. گروه كنترل بدون مداخله­ ي آموزشي بود. قبل و دو هفته بعد از آموزش، آزمون آگاهي و نگرش به صورت كتبي به عمل آمد. يافته ها: مقايسه­ ي ميانگين نمرات آگاهي و نگرش بعد از مداخله در سه گروه، اختلاف معني داري را بين گروه هاي ايفاي نقش و مولتي مديا با گروه كنترل نشان داد (05/0>P). علاوه بر اين ميانگين نمره نگرش بعد از مداخله در گروه مولتي مديا بالاتر از گروه ايفاي نقش بوده و از تفاوت آماري معنا داري برخوردار بود (0.045=P). نتيجه گيري: آموزش با استفاده از مولتي مديا به صورت غيرحضوري و ايفاي نقش مي تواند آگاهي دانشجويان را در زمينه انتقال خبر بد، به يك ميزان افزايش دهد؛ در حالي­كه نگرش دانشجويان با رويكرد مولتي مديا بيشتر از آموزش با استفاده از ايفاي نقش تغيير مي ­نمايد.

Background and objective: Breaking bad news is a very stressful task for both health professionals and patients. Teaching how to break bad news appropriately is one of the important concerns in medical education. So, this study aimed to compare role play and multimedia methods based on SPIKES strategy on midwifery students’ knowledge and attitude in breaking bad news to patients. Materials and Methods: A clinical trial study was done in three groups on 90 midwifery students in Mashhad University of Medical Sciences who were selected randomly. Students were trained by role play and multimedia methods. Control group had not received any intervention. Knowledge and attitude questionnaires were filled out before and two weeks after intervention. Results: Knowledge and attitude mean scores after intervention in the 3 groups had significant difference (P< 0.05). Moreover, attitude score in multimedia group was higher than role play group and there was a significant difference between them (P=0.045). Conclusion: Multimedia as an independent and non-attendance program can increase students’ knowledge as same as the role play while, it can change students’ attitude more than the role play method.