بررسي همبستگي بين نتايج آزمون هاي پاسخ برانگيخته شنوايي با محرك گفتاري و كشف فاصله در نويز در كودكان دچار اختلال پردازش شنوايي مركزي سنين 8 تا 12 سال

Correlation between Speech Evoked Auditory Brainstem Response and Gap in Noise Tests in 8-12 Year-Old Children with Central Auditory Processing Disorder

مقدمه و اهداف پردازش زماني شنوايي را مي توان به صورت درك پوش زماني يا تغيير ويژگي هاي ديرشي صوت در فاصله زماني محدود و مشخص توصيف كرد و احتمال دارد در اكثر پردازش-هاي ديگر مانند مكان يابي، تمايز، پردازش الگو، يكپارچگي دوگوشي و تفكيك دوگوشي تا حدي نقش داشته باشد. حدت زماني جزئي از حداقل مجموعه آزمون پردازش شنوايي مركزي مي باشد. آزمون فاصله در نويز ابزار باارزشي در تشخيص نقص هاي حدت زماني مي باشد. پاسخ شنوايي ساقه مغز نيز با استفاده از محرك گفتاري مناسب، پردازش ويژگي هاي زماني گفتار و نيز فعاليت ساقه مغز در پاسخ به آغاز محرك را نشان مي دهد. از آنجا كه GIN و ABR مركب توانايي حدت زماني را بررسي مي كنند. در مطالعه حاضر ميزان همبستگي اين دو آزمون و نيز امكان استفاده آزمون cABR به عنوان آزمون الكتروفيزيولوژيك پردازش زماني در مجموعه آزمون تشخيص اختلال پردازش شنوايي مركزي بررسي شده است. مواد و روش ها 20 كودك 8 تا 12 سال كه با استفاده از چهار آزمون، اختلال پردازش شنوايي مركزي آن ها تشخيص داده شده بود در اين بررسي شركت كردند و آزمون GIN براي همه آن ها انجام شد. سپس براي 9 نفر از اين كودكان آزمون هاي ABR و cABR نيز انجام شد و نتايج آزمون GIN با نتايج آزمون ABR و cABR مقايسه شد. يافته ها بر اساس نتايج آزمون GIN اين كودكان در پردازش زماني نقص داشتند و اين نتايج با آزمون cABR نيز تاييد شد. بررسي همبستگي نشان داد بين آستانه كشف فاصله در آزمون GIN و شيب مجموعه V-A در آزمون cABR همبستگي وجود دارد. نتيجه گيري هر دو آزمون GIN و ABR مي تواند پردازش زماني را بررسي كند، اما با توجه به عدم لزوم مشاركت فرد در آزمون cABR مي توان براي بررسي در سنين پايين و افرادي كه قادر به پاسخگويي در آزمون هاي رفتاري نيستند، از آن استفاده كرد.

Background and Aim: Auditory temporal processing may be defined as the perception of the temporal envelope or the alteration of durational characteristics of a sound within a restricted or defined time interval and it likely underlies, at least in part, most other processes, such as localization, discrimination, pattern processing, binaural integration, and binaural separation. Temporal resolution is a component of the recommended minimal central auditory processing test battery. The Gap in Noise (GIN) test is a valuable tool in identifying temporal resolution deficits. Using appropriate speech stimuli, the auditory brainstem responses appear to reflect processing of the temporal features of speech in addition to documenting brainstem activation in response to stimulus onset. As the GIN test and complex ABR (cABR) evaluate temporal resolution of auditory stimuli in different aspects, the purpose of the present study was to investigate the correlation between the two tests and the possibility of using cABR as an electrophysiological test for temporal processing in central auditory processing disorder test battery. Materials and Methods: A total of 20 CAPD children, within the age range of 8–12 years, diagnosed with four auditory processing tests, participated in the study. GIN test was administered for all of the participants and nine children underwent ABR and cABR tests. Then, the results of the tests were compared between the two groups. Results: Based on the results of GIN test, these children had temporal processing impairment; the results were also confirmed using cABR. There was also a correlation between the gap detection threshold in GIN test and the slope of V-A in cABR. Conclusion: Both GIN and cABR can evaluate temporal processing, but since there is no need for active participation of the individuals in cABR, this test can be used in younger children and those who cannot take behavioral tests.