بررسي پايايي نسبي و مطلق چندي از آزمون هاي پردازش شنوايي فارسي براي گوش دادن دايكوتيك و بازشناسي گفتار در حضور نويز در كودكان بهنجار 12-6 ساله

Relative and Absolute Test-Retest Reliability of Several Persian Auditory Processing Tests for Dichotic Listening and Recognition of Speech-In-Noise in Normal Children Aged 6-12 Years

مقدمه و اهداف ارزيابي پردازش شنوايي در كودكان به وسيله آزمون­هاي ويژه با حساسيت تاييد­شده انجام مي ­شود. براي هر آزمون ساخته يا بومي ­سازي­شده بايد مداركي براي اثبات پايايي قابل قبول آن وجود داشته باشد. اخيرا دو آزمون شنوايي دايكوتيك و دو آزمون بازشناسي گفتار در حضور نويز از آزمون­هاي پردازش شنوايي به زبان فارسي ساخته شده است. مطالعه حاضر با هدف بررسي پايايي بازآزمايي آزمون­ هاي نامبرده در كودكان بهنجار انجام شد. مواد و روش ­ها مطالعه مشاهده ­اي-تحليلي حاضر بر روي چهل كودك 12-6 ساله از دو مدرسه ابتدايي در شهر تهران انجام شد. معيارهاي ورود به مطالعه شامل: راست ­دست بودن، حساسيت شنوايي محيطي طبيعي (20>دسي ­بل HL در محدوده فركانسي 4000-500 هرتز) و عملكرد تحصيلي طبيعي بودند. آزمون­ هاي شنوايي بازشناسي كلمات و اعداد فارسي در نويز و آزمون­ هاي كلمات و جملات رقابتي فارسي در دو جلسه با شرايط مشابه با فاصله زماني چهل و پنج روز انجام شد. هر دو شاخص پايايي نسبي و مطلق محاسبه گرديد. يافته ­ها ميانگين آزمون ­هاي بازشناسي شنوايي كلمات و اعداد فارسي در نويز بين دو جلسه آزمون و بازآزمون تفاوت معناداري نشان ندادند. آزمون­هاي شنوايي دايكوتيك در جلسه بازآزمون به طور معناداري بهبود امتياز نشان دادند. ضريب پايايي درون رده­اي براي آزمون ­هاي بازشناسي شنوايي كلمات و اعداد فارسي در نويز 65/.-6/. و براي آزمون­ هاي شنوايي دايكوتيك 9/.-6/. به دست آمد.آزمون­ هاي بازشناسي اعداد فارسي در نويزو بازشناسي كلمات رقابتي، پايايي مطلق بالاتري را در مقايسه با آزمون­ هاي بازشناسي كلمه در نويز و بازشناسي جملات رقابتي به ترتيب نشان دادند. نتيجه­ گيري هرچند عملكرد كودكان در جلسه بازآزمون براي آزمون­ هاي دايكوتيك اندكي بهتر شده است، با اين حال به نظر مي­ رسد كه آزمون­ هاي پردازش شنوايي مورد استفاده در مطالعه حاضر از پايايي آزمون-بازآزمون كافي در كودكان بهنجار برخوردارند.

Background and Aim: Assessment of auditory processing in children is performed via special tests with confirmed sensitivity. For any adapted or developed test, there should be evidences to demonstrate acceptable test-retest reliability. Recently, two dichotic listening and two recognition of speech-in-noise tests of auditory processing have been developed in Persian language. The present study aimed to assess test-retest reliability of these tests in normal children. Materials and Methods: The present observational and analytic study was performed on 40 children, aged 6-12 years old, selected from two elementary schools in Tehran. Inclusion criteria were right-handedness, normal peripheral hearing sensitivity (< 20 dB HL in frequencies of 500-4000 Hz), and normal school performance. Farsi Auditory Recognition of Digits-in-Noise (FARDIN), Persian Auditory Recognition of Words-in-Noise (PARWIN), Persian Pediatric Competing Words (PPCW), and Persian Pediatric Competing Sentences (PPCS) tests were administered in two sessions with the same conditions 45 days apart. Both relative and absolute reliability indices were calculated. Results: The mean score of FARDIN and PARWIN did not show a significant difference between tests and retest sessions. Dichotic listening tests scores showed a significant improvement in retest session. Intra-class correlations for tests of recognition of speech-in-noise and dichotic listening tests were 0.6-0.65 and 0.6-0.9, respectively. FARDIN and PPCW showed higher absolute reliability compared with PARWIN and PPCS tests, respectively. Conclusion: Although children' performance for dichotic tests in retest session was slightly better, it seems that auditory processing tests used in the current study have adequate test-retest reliability in normal children.