پديد آورندگان :
حسيني، مجيد دانشگاه علوم پزشكي شهيد بهشتي - دانشكده علوم توانبخشي - گروه فيزيوتراپي، تهران، ايران , نوروزي نژاد، فرزانه دانشگاه علوم پزشكي شهيد بهشتي - دانشكده علوم توانبخشي - گروه فيزيوتراپي، تهران، ايران , سلطاني، علي اصغر دانشگاه علوم پزشكي شهيد بهشتي - دانشكده علوم توانبخشي - گروه فيزيوتراپي، تهران، ايران , اكبرزاده باغبان، عليرضا دانشگاه علوم پزشكي شهيد بهشتي - دانشكده علوم توانبخشي - گروه علوم پايه، تهران، ايران
كليدواژه :
تكرارپذيري , ساختار عضله , انقباض , اولتراسونوگرافي , عضله تيبياليس انتريور
چكيده فارسي :
مقدمه و اهداف
مطالعه حاضر به منظور بررسي تكرارپذيري درون آزمونگر نرم افزار همزمان سازي(Synchronization) در بررسي همزمان عضله تيبياليس انتريور از نظر پارامترهاي سونوگرافي و دينامومتري در حين انقباض در افراد سالم غيرورزشكار انجام شد. اين نرم افزار به منظور افزايش توانايي در ثبت همزمان تصاوير اولتراسونوگرافي و داده هاي دينامومتر استفاده شد.
مواد و روشها
در مطالعه حاضر تكرارپذيري پارامترهاي ساختاري و نيروي عضله تيبياليس انتريور بكمك نرم افزار همزمان سازي در 15 نفر مرد سالم غيرورزشكار در محدوده سني 35-18 سال با ميانگين (BMI (1/8±23 به روش Cross-Sectional انجام شد. جهت بررسي ساختار از اولتراسونوگرافي نوع B و براي بررسي ميزان نيروي توليدشده حين انقباض از دينامومتر استفاده گرديد. زاويه و طول فاسيكل و ضخامت و نيروي عضله تيبياليس انتريور در سه حالت تحريك الكتريكي حداكثر قابل تحمل (ES)، انقباض ارادي ايزومتريك حداكثر (MVC) و تركيب هر دو انقباض (ES+MVC) در افراد سالم غيرورزشكار اندازه گيري شد. سپس كليه اندازه گيري ها يك ساعت بعد به منظور تكرارپذيري درون آزمون گر انجام گرديد. از شاخص هاي آماري Interclass Correlation Coefficient )ICC) و(SEM (Standard Error of Measurement) وMDD (Minimum Detectable Difference) منظور ارزيابي تكرارپذيري نسبي و مطلق استفاده گرديد.
يافته ها
نرم افزار همزمان سازي، تكرارپذيري بالايي در اندازه گيري پارامترهاي ساختاري و نيروي عضله تيبياليس انتريور، در سه حالت تحريك الكتريكي حداكثر قابل تحمل، انقباض ارادي ايزومتريك حداكثر و تركيب هر دو انقباض نشان داد. با فاصله اطمينان 95% مقادير ICC براي زاويه فاسيكل در حالت ES و حالت MVCو حالت ES& MVC به ترتيب 88% و 77% و 75% بود و مقادير ICC براي ضخامت عضله در حالت ES و MVCو حالت ES& MVCبه ترتيب 80% و 98% و 93% بود و براي طول فاسيكل در حالت ES و MVCو حالت ES& MVCبه ترتيب 95% و 97% و 91% بود. مقادير ICC براي نيروي عضله تيبياليس انتريور در حالت ES و حالت MVCو حالت ES& MVCبه ترتيب 82% و 97% و 98% بود.
بحث و نتيجه گيري
تصويربرداري اولتراسونوگرافي به كمك نرم افزار همزمان سازي جهت اندازه گيري پارامترهاي ساختاري و نيروي عضله تيبياليس انتريور، در سه حالت تحريك الكتريكي حداكثر قابل تحمل، انقباض ارادي ايزومتريك حداكثر و تركيب هر دو انقباض تكرارپذيري بالايي را نشان داد. اين روش در اندازه گيري پارامترهاي ساختاري عضله و نيرو از روايي بالايي برخوردار مي باشد.
چكيده لاتين :
Background and Aims: The present study was conducted to evaluate the intra-rater reliability of synchronization software so as to measure the Tibialis Anterior Muscle (TAM) structural parameters and force during contraction in healthy-nonathletes using ultrasonography and dynamometery in a synchronized way. This software was used in order to increase the ability of recording of pictures and data from ultrasonography and dynamometry synchronizingly.
Materials and Methods: In the present cross-sectional study, the reliability of measuring the TAM structural parameters and force with the synchronization software was evaluated on 15 healthy non-athletes, aged 18 -35 years, with BMI (23±1/8). An Ultrasonography B mode and a Dynamometer were used during three states of contractions: maximum voluntary contraction, electrical stimulation, and the combination of both in healthy non-athlete individuals. The Pennation Angle (PA), Fascicle Length (FL), and Muscle Thickness (MT) and Force (F) of TAM were measured in three states of contraction and then the measurements were repeated one hour later in order to determine intra-rater reliability. Interclass Correlation Coefficient (ICC), Standard Error of Measurement (SEM), and Smallest Detectable Difference (SDD) were used to evaluate the relative and absolute reliability, respectively.
Results: The synchronization software was found to be highly reliable in measuring the TAM structures and force in three states of contraction (MVC), (ES), and (MVC+ES) in healthy-non athletes. The ICCs for muscle thickness of TAM were 80%, 98%, 93%, respectively. For PA, the ICCs were 88%, 77%, and 75% respectively and ICCs for FL force in the three states of contraction (MVC), (ES) and (MVC+ES) were 95%, 97%, and 91%, respectively. Also, the ICCs for F in three states of contraction (MVC), (ES), and (MVC+ES) were 82%, 97%, and 91%, respectively.
Conclusion: Ultrasonographic measurement and dynamometry of TAM using synchronization software has proved to be reliable for measuring the structural parameters of TAM and force in healthy-non athletes in three states of contraction in a synchronized manner.
