مقايسه عملكرد مسير وابران شنوايي در كودكان هنجار و اختلال در خواندن با استفاده از آزمون مهار دگرسويي گسيل هاي گذراي صوتي گوش

Comparison of Auditory Efferent System between Normal and Dyslexic Children Using Contralateral Suppression of Transient-Evoked Otoacoustic Emission

مشكل شايع در كودكان اختلال در خواندن درك گفتار در حضور نويز زمينه مي ­باشد. شواهد نشان مي­دهد مسير وابران شنوايي نقش مهمي در درك گفتار در حضور نويز رقابتي ايفا مي ­كند. عملكرد مسير وابران زيتوني حلزوني داخلي را مي­ توان با استفاده از اثر مهاري گسيل ­هاي صوتي گذاري گوش در پاسخ به تحريك دگرسويي مورد ارزيابي قرار داد. در مطالعه حاضر عملكرد اين مسير در كودكان اختلال در خواندن و كودكان هنجار با استفاده از آزمون مهار دگرسويي گسيل­هاي گذاري صوتي گوش مورد بررسي قرار مي­ گيرد. مواد و روش­ ها 32 دانش ­آموز هنجار با 32 دانش ­آموز دچار اختلال در خواندن با شنوايي هنجار تحت ارزيابي مهار دگرسويي گسيل ­هاي صوتي گوش قرار گرفتند. تشخيص كودكان دچار اختلال در خواندن بر اساس آزمون غربالگري تشخيص اختلال در خواندن بود. يافته ها ميزان مهار دامنه گسيل ­هاي گذراي گوش در گروه اختلال در خواندن و دانش ­آموزان هنجار تفاوت معناداري با همديگر نداشت (0/05>P) . با مقايسه دامنه اين گسيل ­ها بين دو گوش، در گروه دانش ­آموزان هنجار تفاوت قابل ملاحظه ­اي مشاهده نگرديد، ولي در گروه اختلال در خواندن دامنه گسيل­ ها، در گوش راست بيشتر از گوش چپ به دست آمده و اين تفاوت در فركانس­ هاي 2000 و 3000 هرتز معنادار گرديد (0/05 >P) نتيجه­ گيري دامنه بيشتر گسيل ­هاي صوتي گوش راست در كودكان اختلال در خواندن مي­ تواند حاكي از عملكرد غيرقرينه دستگاه زيتوني حلزوني داخلي باشد. اين الگودر كودكان هنجار مشاهده نگرديد.

Background and aims: A common complaint of dyslexic children is difficulty in understanding speech in the presence of background noise. Previous studies have suggested that the Medial Olivocochlear Bundle (MOCB) may play a role in speech hearing in noise. The MOCB function can be evaluated by the suppression effect of the Transient Evoked Otoacoustic Emissions (TEOAE) in response to Contralateral Acoustic Stimulation (CAS). The present study was conducted to investigate the suppression effect of TEOAE in dyslexic children. Materials and Methods: The study groups comprised 32 dyslexic children aged 8–13 years with normal hearing and 32 controls matched for gender and age. The suppression effect of TEOAE was evaluated comparing the TEOAE levels with and without CAS. The dyslexic children were screened by screening inventory reading test. Results: There were no significant differences in TEOAE inhibition between normal and dyslexic groups. TEOAE amplitude in right ear was higher than that of left ones in dyslexic children while this finding was not observed in the normal group. Conclusion: The greater amplitude of right TEOAE in dyslexic children can be due to asymmetric performance of MOCB. This pattern was not observed in normal children.