تاثير مواجهه با محيط تحت تقويت شده آكوستيك بر دستگاه شنوايي

مقدمه و اهداف ميليون­ها انسان در سراسر جهان در هر سني از افت شنوايي حسي عصبي رنج مي­برند كه در معيارهاي متعارف جاري درماني براي آنها مطرح نيست و در صورت وجود افت قابل توجه، سمعك با درجات متفاوتي از توفيق تجويز مي­شود. بررسي­هاي اخير روشي جهت تغيير شدت و دوره زماني افت شنوايي پيش­رونده حسي عصبي به­صورت مواجهه با سطوح تقويت شده تحريك كنترل شده آكوستيك يا محيط آكوستيك تقويت شدهAugmented Acoustic Environment (AAE)  را مطرح كرده­اند. اين پديده در مقوله­هاي بسياري از جمله مقابله با پيرگوشي و ساير موارد كم شنوايي حسي عصبي پيش­رونده، كاهش آسيب­هاي وارده به دستگاه شنوايي پس از رخداد كم­شنوايي ناشي از نويز و افزايش مهاجرت سلول­هاي بنيادي پيوند شده به منطقه آسيب­ديده شنوايي بررسي شده است. عوامل مختلفي از قبيل سن، جنس و هورمون­هاي جنسي، محل اثر (حلزون يا AVCN)، محتواي فركانسي AAE، سازمان­دهي تونوتوپيك و حساسيت شنوايي در پاسخ به AAE در تعيين تاثير مثبت، منفي و يا حتي خنثي AAE بر حلزون يا AVCN نقش مهمي دارند. مواد و روش­ها در مقاله حاضر مروري برخي مباحث مطرح شده در خصوص "اثرات محيط تحت تقويت آكوستيك بر عملكرد دستگاه شنوايي" در مقالات از بانك­هاي اطلاعاتي Scopus، PubMed، Google scholar، Sciencedirect ازسال­هاي 1988 تا 2014 انتخاب و بررسي شدند. نتيجه­ گيري توجه به عوامل تعيين كننده ميزان سودمندي AAE در رابطه با استفاده از سمعك (كه نوعي AAE محسوب مي­شود) يا كنترل نويز محيطي در افراد مواجه با خطر افت شنوايي كاربردهاي واضحي دارد. در تجويز سمعك اين احتمال وجود دارد كه تقويت فركانس­هاي مناطق آسيب­ديده حلزون مي­تواند تاثيرات محيطي و مركزي (مثبت يا منفي) مشابه با موارد گزارش شده در تقويت محيط آكوستيك در مطالعات داشته باشد.