مقايسه كينماتيك اسكاپولا در افراد با پاسچر جلو آمده سر و افراد سالم به وسيله آزمون هاي باليني

Comparison of Scapular Posture between Individuals with and without Forward Head Posture Using a Clinical Test

مقدمه و اهداف با توجه به زندگي ماشيني امروز و نبود تحرك كافي و پوزيشن­ هاي نادرست در هنگام كار با كامپيوتر و رانندگي طولاني­ مدت ، اختلال پاسچر جلو آمده سر شيوع زيادي پيدا كرده است. از طرف ديگر مشكلات و پاتولوژي­ هاي كمربند شانه ­اي نيز يكي از شايع­ ترين اختلالات اسكلتي-عضلاني مي ­باشد و با توجه به اين كه در افراد با پاسچر جلو آمده سر به دليل تغيير وضعيت ستون مهره ­اي در صفحه ساژيتال و به دنبال آن تغيير طول-تنشن عضلاني احتمال تغيير در كينماتيك اسكاپولا وجود دارد و راستاي ناصحيح اسكاپولا در طول فعالي ت­هاي عملكردي نيز مي­تواند باعث درد و پاتولوژي شانه شود، بنابراين به نظر مي­ رسد تشخيص وضعيت اسكاپولا در افراد با پاسچر جلو آمده سر از اهميت زيادي در ارزيابي و درمان برخوردار است. بنابراين هدف مطالعه حاضر بررسي وضعيت اسكاپولا در افراد با پاسچر جلو آمده سر با آزمون باليني لغزش خارجي اسكاپولا و مقايسه آن با افراد سالم مي ­باشد. مواد و روش‌ها در مطالعه حاضر 45 خانم با پاسچر جلو آمده سر و 45 خانم با پاسچر نرمال كه از نظر قد، وزن، سن و شاخص توده بدني يكسان­ سازي شده بودند، شركت داشتند. براي ارزيابي و تشخيص پاسچر جلو آمده سر از روش فتوگرافي و محاسبه زاويه كرانيوورتبرال و براي تشخيص ميزان غيرقرينگي از آزمون لغزش خارجي استفاده شد. يافته‌ها ميزان غيرقرينگي اسكاپولا در افراد با پاسچر جلو آمده سر به طور معناداري بيشتر از گروه نرمال بود (0/05>p). نتيجه‌گيري در افراد با پاسچر جلو آمده سر كينماتيك اسكاپولا تغيير كرده و پيشنهاد مي­ شود كه در ارزيابي و درمان اين افراد كينماتيك اسكاپولا را نيز در نظر گرفت.

Background and Aim: According to the modern life style that includes lack of adequate physical activity, incorrect position while working with computer, and long term driving, forward head posture is a whidespread problem. As forward head posture can change the vertebral column position in sagittal plane and muscle length-tension and it may change kinematic of scapula and incorrect scapular kinematic can lead to shoulder pathologies and shoulder pain, it is important to recognize the scapular kinematic in patients with forward head posture. The aim of the present study was to evaluate scapular kinematic in patients with forward head posture using lateral scapular slide test and the compare it with that in healthy individuals. Materials and methods: A total of 45 women with forward head posture and 45 matched healthy individuals participated in the present study. To evaluate and diagnose the forward head posture, photography method was used and to evaluate scapular kinematic, lateral scapular slide test was used. Results: There was a significant difference in the asymmetry of scapula in all test positions of lateral scapular slide test between the two groups. Conclusion: Our results indicated that the forward head posture can cause more asymmetry of the scapula and so it is important to evaluate scapular kinematic in these patients.