كاربرد آناليز درصدي با استفاده از سيگنال بين المللي آزمون گفتاري (ISTS) در راستي آزمايي سمعك : مقاله مروري

Application of Percentile Analysis in Verification of Hearing Aid Using International Speech Test Signal (ISTS): Review Article

مقدمه و اهداف سمعك­ هاي امروزي اغلب غيرخطي بوده و داراي ويژگي­ هاي پويا، از قبيل سيستم كاهنده نويز و حذف فيدبك مي­ باشد. بنابراين، اين سمعك ­ها به گفتار به شكل متفاوت ­تري نسبت به محرك­ هاي سينوسي و مدوله­ نشده پاسخ خواهند داد. از آنجا كه گفتار مهمترين محركي است كه كاربران سمعك در معرض آن قرار مي ­گيرند؛ بنابراين استفاده از محرك ­هاي ايستا از قبيل جاروب­ هاي تون خالص و نويزهاي مدوله ­نشده در ارزيابي و راستي آزمايي سمعك ­ها، منطقي به نظر نمي ­رسد. هدف از مقاله مروري حاضر معرفي شيوه نوين آناليز درصدي با استفاده از سيگنال بين­ المللي آزمون گفتاري (ISTS) در راستي آزمايي سمعك ­ها مي ­باشد تا علاوه بر كاهش تفاوت­هاي بين كلينيكي و تنظيم دقيق سمعك، از آزار و اذيت ناشي از صداهاي بلند و شنيده نشدن صداهاي آرام توسط بيمار جلوگيري به عمل آيد. مواد و روش ­ها با جستجو در منابعي كه از سال 1990 تا 2017 ميلادي در زمينه راستي آزمايي سمعك­ ها منتشر گرديده، 40 مقاله مرتبط از بانك ­هاي اطلاعاتيGoogle Scholar ، Proquest،Pubmed ، Sciencedirect با كليدواژه ­هايHearing Aid Verification، Speech Mapping، International Speech Test Signal، Percentile analysis انتخاب شد كه از اين مقالات، 32 مقاله پژوهشي برگزيده شد. در مقاله مروري حاضر از مقالات پژوهشي مذكور و 3 كتاب مرتبط استفاده شده است. نتيجه­ گيري محرك ISTS به عنوان محرك گفتاري مشترك شناخته م ي­شود. يعني علاوه بر اينكه اين محرك همه ويژگي­ هاي يك گفتار زنده را دارد، مي ­توان از آن به عنوان محركي مشترك جهت ارزيابي و راستي آزمايي سمعك ­ها در كلينيك ­هاي شنوايي استفاده كرد. بنابراين ويژگي­ هاي زماني و طيفي محرك گفتاري از يك كلينيك به كلينيك ديگر ثابت خواهد بود. در اين صورت مي­ توان از تكنيك آناليز درصدي براي به دست آوردن محدوده پويايي صداهاي ورودي و خروجي از سمعك، ميزان بهره و تراكم سمعك بهره برده و اطلاعات به دست آمده را از يك كلينيك به كلينيك ديگر مورد استفاده قرار داد. همچنين به دليل اينكه گفتار محركي پويا مي­ باشد، تكنيك آناليز درصدي اين امكان را مي­ دهد كه بهره سمعك و ويژگي­ هاي تراكمي آن به گونه­ اي تنظيم شود تا علاوه بر جلوگيري از تجاوز قلل گفتاري از آستانه­ هاي ناراحت شنيداري، بخش ­هاي آرام گفتار نيز بالاي آستانه شنيداري بيمار قرار بگيرد و رضايت بيمار از تنظيم سمعك را افزايش دهد.

Background and Aims: Modern hearing aids are often nonlinear and they have dynamic features such as noise reduction and feedback cancellation. Thus, these hearing aids will react to speech differently compared with sinusoidal and none modulated stimulants. Speech is the most important stimulus encountered by hearing aid wearers. For this reason, the use of static stimulus such as pure tone sweeps and non-modulated noises in the assessment and verification of hearing aids is not appropriate. The purpose of the present article was to introduce the new method of Percentile Analysis in verification of hearing aid using International Speech Test Signal (ISTS) to reduce the differences between clinical, improve fine tuning of hearing aids, prevent annoyance caused by loud portion of speech, and not hearing the soft portion of speech. Materials and Methods: We searched the subject of hearing aids verification in Google scholar, Proquest, Pubmed, and Sciencedirect databases among the studies published between 1990-2017 using the following keywords: Verification, Speech Mapping, International Speech Test Signal, and Percentile analysis. A total of 40 papers were found among which 32 were selected. The Application of Percentile Analysis in Verification of Hearing Aid Using International Speech Test Signal (ISTS) was reviewed based on these original articles and three related text books. Conclusion: ISTS is known as a common speech stimulus. Because this stimulus has all the features of a live speech, it can be used in audiology clinics as a common stimulus for assessment and verification of hearing aids. Therefore, the time and spectral characteristics of speech stimulus will be stable between audiology clinics. In this case, we can use Percentile Analysis to obtain dynamic range of the input and output sounds of hearing aids, gain, and amount of hearing aid compression from one clinic to another. Also, because speech is a dynamic stimulus, Percentile Analysis will allow us to fit the gain and compression features of hearing aid in a successful way. Therefore, that loud portion of speech does not exceed from uncomfortable loudness levels and the soft portion of speech will be above hearing thresholds.