پديد آورندگان :
نداف، عليرضا دانشگاه علوم پزشكي شهيد بهشتي - دانشكده علوم توانبخشي، تهران، ايران , كلانتري، مينو دانشگاه علوم پزشكي شهيد بهشتي - دانشكده علوم توانبخشي - گروه كاردرماني، تهران، ايران , شفيعي، زهرا دانشگاه علوم پزشكي شهيد بهشتي - دانشكده علوم توانبخشي - گروه كاردرماني، تهران، ايران
كليدواژه :
توانبخشي , كاردرماني , اندام فوقاني , محدوديت درماني , همي‌پلژي , فلج مغزي
چكيده فارسي :
مقدمه و اهداف
حركت درماني با محدوديت اجباري يكي از روش‌هاي موثر در بهبود عملكرد حركتي اندام فوقاني كودكان فلج مغزي همي‌پلژي اسپاستيك است كه انواع مختلفي دارد. هدف مطالعه مروري ادغام‌يافته حاضر، بررسي تاثير محدوديت‌درماني در كودكان با فلج مغزي همي‌پلژي اسپاستيك و ايجاد يك دستورالعمل مشخص براي استفاده‌ي اين روش در اين كودكان بود.
مواد و روش‌ها
در مطالعه‌ي تركيبي و دو مرحله‌اي حاضر، ابتدا در يك بررسي ادغام‌يافته سيستماتيك كليه مقالات فارسي و انگليسي بين سال‌هاي 2000 تا 2015 درباره‌ي حركت درماني با محدوديت اجباري در كودكان فلج مغزي همي‌پلژي اسپاستيك با كليدواژه‌هاي فلج مغزي، همي‌پلژي، حركت درماني با محدوديت اجباري، توانبخشي و كاردرماني استخراج و نتايج آن ثبت گرديد. سپس در مرحله‌ي كيفي نتايج استخراج شده، در پانل خبرگان 5 نفره از كاردرمانگران حرفه‌اي در حوز‌ه‌ي فلج مغزي، مطرح و مورد بررسي قرار گرفت.
يافته‌ها
در بررسي انجام شده 36 مقاله مرتبط با محدوديت‌درماني در فلج مغزي و عملكرد اندام فوقاني يافت شد. ابتدا با بررسي خلاصه‌ي مقالات، تنها 14 مقاله كه شرايط ورود به مطالعه را داشتند، انتخاب شدند. سپس متن كامل مقالات مرتبط با مداخلات در بهبود عملكرد دست بيماران فلج مغزي مورد بررسي قرار گرفت.
نتيجه‌گيري
در بررسي‌هاي انجام شده تاثير مثبت حركت درماني با محدوديت اجباري در بهبود عملكرد حركتي كودكان فلج مغزي اثبات شده بود، ولي نتايج به شكل يك دستورالعمل مشخص نبوده؛ لذا با توجه به نظر خبرگان و متخصصين يك دستورالعمل مشخص براي اين درمان تدوين شد. همچنين تاثير اين درمان با اسلينگ يا اسپيلنت به مدت 14 روز، روزي 6 ساعت همراه با مداخلات كاردرماني و فيزيوتراپي بيشتر بود.
چكيده لاتين :
Background and Aims: Constraint Induced Movement Therapy (CIMT) is one of the effective methods in improving motor function of upper extremity in children with spastic hemiplegic cerebral palsy, which has various types. The objective of the present integrated review was to investigate the effect of CIMT in children with spastic hemiplegic cerebral palsy and to create specific instruction for using this method for these children.
Materials and Methods: In the present combined and two-stage study, first, in an integrated review, all articles in Persian and English languages between 2000 and 2015 on children with spastic hemiplegic cerebral palsy were extracted using the following keywords: cerebral palsy, hemiplegia, Constraint Induced Movement Therapy, rehabilitation, and occupational therapy. Then, in the qualitative stage, the results were examined in the five-member expert panel of professional occupational therapists in the area of cerebral palsy.
Results: In the conducted investigation, 36 articles were found related on cerebral palsy and upper extremity function. First, by examining the summary of articles, only 14 articles that met the inclusion criteria were selected. Then, full texts of articles related to interventions CIMT to improve hand function of patients with cerebral palsy were examined.
Conclusion: In the investigations conducted, the positive impact of CIMT in improving the motor function of children with cerebral palsy had been proven, but the results were not provided as an instruction. Therefore, with regard to the view of experts and specialists, a specific instruction for this treatment was developed. In addition, the impact of this treatment with a sling or splint for 14 days, 6 hours a day along with occupational therapy, and physiotherapy was more.
