تاثير يك دوره درمان آزادسازي مايوفاشيال در ورزشكاران فوتباليست مبتلا به درد مفصل تيبيوفيبولار فوقاني

The effects of myofacial release in soccer players with proximal tibio-fibular joint pain

مقدمه و اهداف دردهاي مفصل تيبيو فيبولار فوقاني در ورزشكاران فوتباليست مرد با سابقه جراحي بازسازي رباط صليبي متقاطع قدامي رايج است. .هدف از اين پروژه بررسي تاثير يك دوره درمان آزاد سازي مايوفاشيال در دردهاي مفصل تيبيو فيبولار فوقاني در ورزشكاران فوتباليست مرد با سابقه جراحي بازسازي رباط صليبي متقاطع قدامي با استفاده از پيوند همسترينگ بود. مواد و روش ها مطالعه حاضر از نوع مطالعات شبه تجربي و بصورت قبل و بعد از درمان بود. در اين تحقيق، 40 نفر از ورزشكاران فوتباليست كه تحت عمل جراحي رباط صليبي متقاطع قدامي با استفاده از همسترينگ -گراسيليس قرار گرفته بودند و از درد ناحيه پوسترولاترال زانو (سر فيبولا) رنج مي برند، به مدت دو هفته و به تعداد 6 جلسه تحت درمان قرار گرفتند. معيار ارزيابي، مقادير حاصله از پرسشنامه هاي فارسي شدKOOS و IKDC نيز VAS خط كش استاندارد و دامنه حركتي اكستنشن زانو بود كه قبل از درمان و بلافاصله بعد از درمان تكميل گرديد. محل درد نمونه ها (عضلات بايسپس فموريس و گاستروكنموس خارجي) همگي به يك روش و توسط محقق اول طرح تحت درمان تكنيك آزادسازي مايوفاشيال قرار گرفت. بعنوان پيگيري تاثيرات درماني، معيارهاي مورد ارزيابي سه هفته بعد از اتمام درمان مجدداٌ توسط همكار طرح مورد ارزيابي قرار گرفت. مقايسه مقادير قبل و بعد براي همه متغيرها به كمك آزمون آماري ويلكاكسون انجام شد. يافته ها ميانگين نمره VAS قبل و بعد از درمان به ترتيب 3/57 و 1/28 به دست آمد كه نتايج اختلاف معناداري را نشان داد ( 0/001>p). ميانگين دامنه حركتي اكستنشن زانو قبل از درمان 4/43 و بعد از درمان 1/13 بود كه اين اختلاف نيز معني دار بود (0/001>p) همچنين ميانگين نمره نسخه فارسي پرسشنامه KOOS و IKDC بعد از درمان افزايش معني داري نسبت به قبل از درمان داشتند(0/001>p). نتيجه گيري مانور آزادسازي فاشيا عضلات همسترينگ خارجي و گاستروكينميوس خارجي يك ابزار مناسب جهت كاهش درد ، بهبود دامنه حركتي و افزايش كيفيت زندگي در افراد مبتلا به درد مفصل تيبيوفيبولار فوقاني مي باشد .

Background and Aims: The presents study seeks to study the impact of one treatment course of myo-facial release on soccer players with Proximal tibio-fibular joint pain with a history of ACL surgery with hamstring graft. Materials and Methods: The present semi-experimental study has benefited from the co-operation of 40 soccer players who had undergone Acl reconstruction with hamstring grafting, and were suffering from the posterior Lateral knee specially fibullar head. The patients underwent physical therapy treatment for a period of two weeks (for 6 sessions). The evaluation standards were the data obtained from the KOOS and IKDC, as well as the VAS Ruler, and the extension range of the knee. All questionnaires were filled out both before and after physical therapy treatment. All pain areas specially Biseps femoris and Lateral Gastrocnemius was treated with myo-fascial release in one model by reasercher. For evaluating the treatment impacts, the Questionnaire assessments were performed three weeks after the treatment. The data comparisons for the assessment of the variables were performed by the Wilcoxon Rank Test analyses. Results: The results revealed that the mean VAS score pre- and post-treatment were 57.3 and 28.1, respectively; showing a significant difference with a p<0.001. The mean movement range score pre- and post-treatment were 43.4 and 13.1, respectively; (p<0.001), also revealing a significant difference. There were also significant differences found for the KOOS and IKDC questionnaire data, as well showing a significant difference. Conclusions: The fascia release maneuver, especially the Lateral hamstring muscle, and Lateral Gastrocnemius release are suitable tools for decreasing pain, and improving the movement range; as well as bettering lifestyle in such patients.