پديد آورندگان :
رشيدي فكاري،فرزانه دانشگاه علوم پزشكي شهيد بهشتي- تهران-دانشكده پرستاري و مامايي , ساعي قره‌ناز، مرضيه دانشگاه علوم پزشكي شهيد بهشتي- تهران-دانشكده پرستاري و مامايي , قاسمي،ويدا دانشگاه علوم پزشكي شهيد بهشتي- تهران-دانشكده پرستاري و مامايي , رياضي، هديه دانشگاه علوم پزشكي شهيد بهشتي- تهران-دانشكده پرستاري و مامايي , افراخته، مريم دانشگاه علوم پزشكي شهيد بهشتي- تهران-دانشكده پرستاري و مامايي
چكيده فارسي :
مقدمه: سرطان آندومتر در سراسر جهان پنجمين سرطان شايع در زنان مي‌باشد. يكي از مهم‌ترين عوامل خطر ابتلاء به سرطان آندومتر، چاقي مي‌باشد. ارتباط بين چاقي و سرطان آندومتر به‌علت مواجهه با عوامل بيولوژيك توليد شده در بافت چربي مي‌باشد. به‌طور كلي وجود ليپيد‌ها براي رشد و پيشرفت سلول‌هاي سرطاني ضروري مي‌باشد. مطالعات انجام شده در زمينه ارتباط بين ليپيد پروفايل و سرطان آندومتر محدود و داراي نتايج متناقضي مي‌باشند، لذا مرور سيستماتيك و متاآناليز حاضر با هدف ارتباط بين ليپيدهاي سرمي و سرطان آندومتر انجام شد.
روش‌كار: در اين مطالعه مرور سيستماتيك و متاآناليز جستجوي اطلاعات با استفاده از كلمات كليدي ليپيد، ليپوپروتئين، كلسترول، LDLكلسترول، HDL كلسترول، تري‌گليسيريد، ديس ليپيدمي، سرطان آندومتر، كارسينوم آندومتر و نئوپلاسم آندومتر به‌تنهايي و يا به‌صورت تركيبي با تركيبات احتمالي آنها، در موتور جستجوي Google Scholar و پايگاه‌هاي اطلاعاتي PubMed، Elsevier، Scopus،web of Knowledge و SID بدون محدوديت زماني تا تاريخ نوامبر 2017، توسط دو نفر از نويسندگان به‌طور مستقل انجام شد. براي انجام و گزارش اين متاآناليز دستورالعمل MOOSE دنبال شد. جهت آناليز داده‌ها از نرم‌افزار آماري Stata (نسخه 14) استفاده شد.
يافته‌ها: در مجموع در اين 8 مطالعه، تعداد كلي 369649 شركت‌كننده وجود داشت كه تعداد 2809 نفر مبتلا به سرطان آندومتر و 366840 نفر سالم بودند. برآورد ادغام شده خطر نسبي براي كلسترول تام (45/1-98/0:CI 95%) 21/1، براي سطح HDL-C (48/1-74/0: CI 95%) 11/1، براي بالاترين سطح LDL در مقايسه با پايين‌ترين سطح (71/1-10/1 :CI 95%) 09/1 و برآورد خطر نسبي تركيب شده براي بالاترين سطح تري‌گليسيريد نسبت به پايين‌ترين سطح (85/1-10/1 :CI 95%) 47/1 بود.
نتيجه‌گيري: سطح سرمي تري‌گليسيريد با سرطان آندومتر ارتباط دارد، اما سطح سرمي كلسترول تام، HDLو LDL ارتباطي با سرطان آندومتر ندارد.
چكيده لاتين :
Introduction: Endometrial cancer is the fifth most common cancer in females worldwide. One of the most important risk factors for endometrial cancer is obesity. The relationship between obesity and endometrial cancer is due to the exposure to biological agents produced in the adipose tissue. In general, the presence of lipids is essential for the growth and development of cancer cells. Given the limited studies regarding the association between lipid profile and endometrial cancer and their contradictory results, the present systematic review and meta-analysis was conducted to bridge this gap.
Methods: For the purpose of the study, the studies related to the issue of interest and published until November 2017 were searched in Google Scholar search engine and several international databases, including PubMed, Elsevier, Scopus, web of knowledge, and SID, by two authors independently. The search process was accomplished using the following keywords alone or in combination: "lipid", "lipoprotein", "cholesterol", "LDL cholesterol", "HDL cholesterol", "triglyceride", "dyslipidemia", "endometrial cancer", "endometrial carcinoma", and "endometrial neoplasm". The MOOSE instruction was employed to perform and report this meta-analysis. The data were analyzed using Stata statistical software, version 14.
Results: A total of 369,649 subjects participated in the eight reviewed studies, 2,809 of whom were inflicted with endometrial cancer, while the rest were healthy. The combined estimates of the relative risk for total cholesterol and high-density lipoprotein (HDL) cholesterol were 1.21 (95% CI: 0.98-1.45) and 1.11 (95% CI: 0.74-1.48), respectively. This value was obtained as 1.09 (95% CI: 1.10-1.71) and 1.47 (95% CI: 1.10-1.85) for the highest low-density lipoprotein (LDL) and triglyceride levels, respectively, compared to the lowest levels.
Conclusion: As the findings indicated, serum triglyceride levels were associated with endometrial cancer. However, this cancer showed no relationship with total cholesterol, HDL, and LDL levels.
