مقايسه ي ضخامت و شدت بازتاب عضلات اكستانسور گردني بين بيماران دچار آسيب ويپلش و افراد سالم

Comparison of the Neck Extensor Muscles Dimensions and Echo Intensities between Patients with Whiplash Injury and Healthy Controls

مقدمه و اهداف آسيب ويپلش در اثر افزايش و كاهش شتاب در گردن به دنبال تصادف، افتادن و يا ضربه اتفاق مي ­افتد. از آن جايي كه عضلات اكستانسور گردن، نقش مهمي در تحرك و تامين ثبات گردن به عهده دارند، آسيب آن­ها مي­ تواند در تداوم و پيشرفت عوارض تاثير بسزايي داشته باشد. هدف از مطالعه حاضر مقايسه تغييرات اندازه و شدت بازتاب عضلات اكستانسور گردن در بيماران با آسيب ويپلش و افراد سالم مي­ باشد. مواد و روش‌ها مطالعه تحليلي-مقطعي حاضر بر روي 10 فرد سالم و 10 بيمار مبتلا به آسيب ويپلش كه بيماري آنها توسط متخصص نورولوژي و يا ارتوپدي تاييد شده بود، انجام شد. شدت درد، نمره پرسش­نامه شاخص ناتواني درد (NDI)، قطر قدامي-خلفي و شدت بازتـاب عضلات ابليك كپيتيس، ركتوس كپيتيس پوستريور، سمي اسپايناليس كپيتيس، اسپلنيوس كپيتيس، لويتور اسكپولا و تراپز فوقاني اندازه ­گيري و ثبت شد. يافته­ ها مطالعه حاضر نشان داد كه ضخامت عضلات ركتوس كپيتيس و ابليك كپي تيس بيماران در مقايسه با افراد سالم كمتر بود (0.05>p). شدت بازتاب نرمالايز­شده عضله ركتوس كپيتيس به طور معناداري در بيماران كمتر از افراد سالم بود(0.05>p). نتيجه­ گيري نتايج مطالعه حاضر نشان داد كه عضلات اكستانسور بخش فوقاني گردنبيماران مبتلا به ويپلش از نظر ضخامت باريك­تر و از نظر شدت بازتاب كمتر از افراد سالم بود. تغييرات عضلاني فوق ممكن است به طور موثري از علل مرتبط با تداوم ضعف و كاهش آستانه تحمل ساختارهاي گردني در بيماران مبتلا به صدمات ويپلش باشد.

Background and Aims: Whiplash injury occurs due to acceleration-deceleration in neck following the accidents. Since neck extensor muscles play a crucial role in mobility and stabilization of neck, their injury might significantly affect continuation and progress of complications. The objective of the present study was to investigate the variations of size and echo intensity of neck extensor muscles in patients suffering from whiplash injury and healthy individuals. Materials and Methods: An analytical-sectional study was carried out on 10 healthy persons and 10 patients suffering from whiplash injury whose disease had been confirmed by neurologists and/or orthopedists. Pain severity, neck disability index (NDI) questionnaire score, anterior-posterior diameter, and echo intensities of oblique capitis, posterior rectus capitis, semi-spinalis capitis, splenius capitis, levator scapula, and upper trapezius were measured and recorded. Results: The present study indicated that thicknesses of rectus capitis and oblique capitis muscles in the patients were smaller as compared with those of the healthy individuals (p<0.05). Normalized echo intensity of the rectus capitis muscle was significantly lower in patients compared with the healthy individuals (p<0.05). Discussion and Conclusion: The present study demonstrated that extensor muscles of the upper part of neck in the patients suffering from whiplash injury are narrower in terms of thickness and less severe in terms of echo intensity as compared with those of the healthy individuals. The abovementioned muscular alterations are effectively among the reasons associated with continuation of weakness and reduction in tolerance threshold of neck structures in the patients suffering from whiplash injuries.