رابطه چاقي با نوبت‌كاري؛ مطالعه گذشته‌نگر

Relationship between shift work and obesity; a retrospective cohort study

اهداف: چاقي يكي از معضلات بهداشتي بوده و از عوامل ايجادكننده ساير بيماري‌هاست. عوامل خطر متعددي در ايجاد چاقي موثر است كه يكي از اين عوامل ، كار در نوبت‌كاري است. در اين مطالعه سعي داريم تا با استفاده از تحليل چند سطحي كه روشي كارا در تحليل داده‌هاي همبسته و طولي است، در يك بررسي طولي و با كنترل عوامل مخدوشگر، به مطالعه تاثير كار در نوبت‌كاري با چاقي بپردازيم. روش‌ها: داده‌هاي استفاده‌شده در اين مطالعه با استفاده از مشاهدات ساليانه مركز بهداشت حرفه‌اي شركت فولاد مباركه اصفهان در طي سال‌هاي 1380 تا 1389 و از بين كليه پرسنل شاغل در اين شركت استخراج و طي يك مطالعه طولي تحليل شد. در اين مطالعه اثر متغير نوبت‌كاري بر چاقي افراد مورد بررسي با تعديل اثر متغيرهاي فشار خون، سن و ميزان تحصيلات ارزيابي شد. نرم‌افزار MLwiN 2.1 جهت برازش تحليل چندسطحي استفاده شد. يافته‌ها: تعداد افراد شركت‌كننده در اين مطالعه 6713 و با متوسط 7 و دامنه تكرار 10 بود. 45/2% افراد مورد مطالعه را روز كارها، 6% را نوبت‌كار هفتگي و 48/8% را نوبت‌كار معمولي تشكيل مي‌دادند . در اين مطالعه با كنترل عوامل مخدوشگر، نوبت‌كاري با چاقي رابطه نشان داد (0/005= p ). همچنين نتايج بيشتر نشان‌دهنده كاهش شاخص توده بدني نوبت‌كارهاي هفتگي نسبت به روزكارها بود. نتيجه‌گيري: از آنجايي كه در بيشتر مطالعات به نوبت‌كاري به‌عنوان عامل افزايش‌دهنده چاقي اشاره شده است، مي‌توان از الگوي كاري كارخانه فولاد مباركه اصفهان در نحوه زمانبندي كاري، نحوه پرداخت‌ها و پاداش‌ها به‌عنوان الگوي مناسب جهت كاهش اثر نوبت‌كاري بر چاقي استفاده نمود .

Aims: Obesity (OB) is one of the health problems that may lead other diseases. Many risk factors make OB that one of them is working on Shift Work (SW). In the present research, we are going to study the relationship between SW and OB by controlling confounding factor and with use of multilevel modeling, the powerful method for modeling correlated and longitudinal data. Methods: The data were extracted is annual observation from workers who worked at Isfahan’s Mobarakeh Steel Factory (ISCF) that collected in health and safety executive between 2001 until 2010 for longitudinal study. In this research we study the effect of SW on OB with controlling blood pressure, age, and education level. MLwiN programmer version 2.1 was used to apply a multilevel modeling. Results: Total person who participate in this study was 6713 with 7 repetitions and range 10. The 45.2%, 6%, 48.8% of participation were day worker, weekly shift worker and routine shift worker respectively .In this study with controlling confounding factor WSW was shown significance relationship with OB (p=0.005) and more result shown decreasing BMI in routine shift worker rather than day worker. Conclusion: Since in most studies SW Mentioned as increasing factor for OB it can be something of a pattern in how the work schedule, pay and bonuses as a suitable model of ISCF can be used to reduce the effect on OB on SW.