تحليل حاشيه سود واحدهاي عملياتي در يك بيمارستان آموزشي منتخب

Profit Margin Analysis of Operational Units in a Selected Educational Hospital

مقدمه: تحليل هزينه‌ها و درآمدها ابزار مهمي براي برنامه‌ريزي، كنترل، نظارت و ارزشيابي بيمارستان است كه جهت كاهش هزينه‌هاي غيرعادي انجام مي‌گيرند. مطالعه حاضر با هدف تحليل حاشيه سود واحدهاي عملياتي در يك بيمارستان آموزشي منتخب انجام شد. روش بررسي: اين مطالعه توصيفي به صورت مقطعي در سال 1397 در يك بيمارستان آموزشي منتخب تحت پوشش دانشگاه علوم پزشكي ايران انجام شد. اطلاعات هزينه‌اي از طريق چك ليست محقق ساخته جمع‌آوري شد. ابتدا هزينه‌هاي مستقيم به تفكيك مراكز هزينه محاسبه گرديد و سپس با روش جذبي به واحدهاي عملياتي سرشكن شد. درآمد واحدهاي عملياتي با مطالعه تعداد 65817 پرونده بيماران سرپايي و بستري در مركز در سال مورد مطالعه استخراج و نهايتاً حاشيه سود عملياتي واحدها مشخص گرديد. محاسبات با نرم‌افزار Excel نسخه 2017 انجام شد. يافته‌ها: هزينه‌هاي مستقيم 66 درصد و هزينه‌هاي غيرمستقيم 34 درصد كل هزينه‌هاي عملياتي مرتبط با واحدهاي عملياتي را تشكيل دادند. جمع درآمد حاصل از ارائه خدمات در واحدهاي مورد مطالعه 226 ميليارد ريال و هزينه كرد اين واحدها 471 ميليارد ريال برآورد گرديد. به غير واحدهاي فوق‌تخصصي زنان و كودكان و فوق‌تخصصي جراحي ترميمي كه داراي حاشيه سود عملياتي به ميزان 39 درصد و 36 درصد بودند، بقيه واحدها زيان عملياتي چشمگيري داشتند. بحث و نتيجه‌گيري: اصلاح فرآيندهاي تأمين لوازم مصرفي و خدمات مورد نياز، توجه به مديريت منابع انساني و نيروي كار، افزايش كمي و كيفي خدمات ضروري به نظر مي‌رسد.

Background & Objectives: The analysis of costs and incomes is an important tool for planning, controlling, monitoring and evaluating hospitals to reduce abnormal costs. The purpose of this study was to analyze the profit margins of operating units in a selected educational hospital. Methods: This descriptive cross-sectional study was carried out in a selected educational hospital affiliated to Iran University of Medical Sciences, Tehran, Iran in 2019. Cost information was collected through a researcher-made checklist. At first, direct costs were calculated separately from cost centers and then absorbed into operational units by the absorption method. The income of operating units was extracted by studying the files of 65,817 outpatient cases and hospitalized patients in the study year and finally, the operating margin of the units was calculated. Calculations were done through Excel 2017 software. Results: Direct and indirect costs accounted for 66% and 34% of the total operating costs of operational units. Total revenue from providing services in the studied units was 1674074 $ and the cost of these units was estimated about 3488888 $. Other than the sub-specialty units of Gynecology and Pediatrics, Reconstructive Surgery Which had operating margins of 39% and 36% respectively, the rest of hospital units had significant operational losses. Conclusion: Improving the processes of supplying the required facilities and services, paying attention to the human resources management and labor force and increasing the quantity and quality of services seem to be necessary.